Schultergelenk: Kugelgelenk-Mechanik, Stabilität und häufige Pathologien

Das Glenohumeral- (Schulter-) Gelenk ist ein Kugelgelenk (spheroidales) synoviales Gelenk – das beweglichste im Körper.

Struktur

• Kugel: Humeruskopf (groß, halbkugelförmig).
• Pfanne: Glenoidhöhle des Schulterblatts (flach, birnenförmig) – vertieft durch fibrocartilaginöse Labrum.
• Stabilisatoren: Rotatorenmanschette (Supraspinatus, Infraspinatus, Teres minor, Subskapularis), Glenohumeralbänder, Gelenkkapsel, Bizepssehne.

Bewegungen

• Beugung/Streckung, Abduktion/Adduktion, Innen-/Außenrotation.
• Zirkumduktion (Kombination).
• Scapulohumeraler Rhythmus (2:1 Glenohumeral:Skapular) für vollständige Überkopf-Reichweite.

Kompromiss: Mobilität vs. Stabilität

Hohe Mobilität → geringe inhärente Stabilität. Luxation häufig (anterior >95 %). Rotatorenmanschettenrisse, Labrumrisse und Impingement sind häufige Pathologien.

Andere Kugelgelenke

• Hüfte (Acetabulofemoral) – tiefere Pfanne, stabiler.
• Hinweis: Das Sprunggelenk ist ein Scharniergelenk (Talocrural), kein Kugelgelenk.