Transversalis-Faszien-Peritoneum-Schnittstelle: Anatomie, Funktion und chirurgische Relevanz

Die Transversalis-Faszien-Peritoneum-Schnittstelle ist die verwachsene Verbindung der Transversalis-Faszie (tiefe Schicht der Bauchwand) und des parietalen Peritoneums (Auskleidung der Peritonealhöhle).

Bildung

Während der Embryogenese verschmelzen die Transversalis-Faszie und das parietale Peritoneum und bilden eine kontinuierliche, starke Membranschicht, die die Bauchhöhle auskleidet.

Funktionen

• Strukturelle Unterstützung: Verstärkt die Bauchwand; widersteht dem intraabdominellen Druck
• Barriere: Begrenzt die Ausbreitung von Infektion, Flüssigkeit oder Malignität aus der Peritonealhöhle zum Retroperitoneum und zur Bauchwand
• Chirurgische Ebene: Wichtiger Orientierungspunkt in der offenen und laparoskopischen Chirurgie (z. B. TAPP vs. TEP Hernienreparatur)
• Neurovaskulärer Kanal: Nerven und Gefäße durchqueren diese Ebene, um die Bauchwand zu erreichen

Klinische Relevanz

• Narbenbrüche treten an dieser Schnittstelle auf
• Peritonealdialyse-Katheterplatzierung durchquert sie
• Entzündliche Erkrankungen (Peritonitis) können sich entlang davon ausdehnen

Das Verständnis dieser Schnittstelle ist für Bauchchirurgen und Radiologen unerlässlich.