Die winzigen Knochen der Zehen und Hände entdecken: Distale Phalanx & Pisiforme

Kleinster Knochen der Zehe: Distale Phalanx

• Jede Zehe hat drei Phalangen (proximal, mittel, distal) außer der Hallux (große Zehe), der nur zwei hat (proximal und distal).
• Die distale Phalanx ist der terminale, kleinste Knochen jeder Zehe; sie stützt das Nagelbett und die Zehenballenpolster.
• Tuft-Frakturen (Quetschverletzungen) sind hier häufig.

Kleinster Knochen der Hand: Pisiforme

• Ein Sesambein, eingebettet in die Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris (FCU).
• Auf der ulnaren Seite des Handgelenks gelegen, artikuliert es mit dem Os triquetrum.
• Erbsenförmig (~1 cm). Es schützt die FCU-Sehne und verbessert ihren mechanischen Vorteil.
• Pisiforme-Frakturen sind selten; Pisotriquetrale Arthrose verursacht ulnarseitige Handgelenksschmerzen.

Vergleich

Klinische Hinweise

• Distale Phalanx: „Mallet toe“ (Extensorsehnen-Avulsion), Subungualhämatom.
• Pisiforme: Der Guyon-Kanal (Ulnarisnerv) verläuft radial davon; eine Pisiforme-Exzision ist eine Option bei refraktärer Pisotriquetralarthrose.