Kopfbewegungen werden durch koordinierte Aktion zervikaler Muskeln auf den atlanto-occipitalen und zervikalen Wirbelgelenken erzeugt.
Primäre Bewegungen
- Beugung: Kinn zur Brust (atlanto-occipital + zervikal). Prime Movers: Mm. sternocleidomastoidei (SCM), Skalenen, Longus colli/capitis.
- Streckung: Kinn hoch/zurück. Prime Movers: Splenius capitis/cervicis, Semispinalis capitis, oberer Trapezius, Subokzipitalmuskeln.
- Laterale Beugung: Ohr zur Schulter. Ipsilateral: SCM, Skalenen, Splenius, Trapezius; kontralateral gedehnt.
- Rotation: Kinn zur Schulter. Kontralateraler SCM + ipsilaterale Splenius/Semispinalis/Subokzipitalmuskeln.
- Zirkumduktion: Kontinuierliche kreisförmige Kombination aus Beugung, Streckung, laterale Beugung, Rotation.
Anatomische Grundlage
- Atlanto-occipital-Gelenk (C0-C1): Primäre Beugung/Streckung (25°), begrenzte Rotation.
- Atlantoaxial-Gelenk (C1-C2): Primäre Rotation (≈45° pro Seite).
- Subaxiale Zervikal (C3-C7): Tragen zu allen Ebenen bei; gekoppelte Bewegungsmuster.
Klinische Relevanz
- ROM-Bewertung leitet die Diagnose von Zervikal-Spondylose, Schleudertrauma, Torticollis, rheumatoider Beteiligung.
- Neurologische Untersuchung: Hirnnerv XI (SCM/Trapezius) testet Rotation/Schulterhebung.
- Physiotherapie zielt auf Mobilität, Kraft, Motorik bei Kopfschmerz, Radikulopathie, postoperativer Reha.
Normales ROM: Beugung 80°, Streckung 50°, laterale Beugung 45°, Rotation 80° (jede Seite).