Bildung
Ventrale Rami von L4–S3 → Sakralplexus auf der vorderen Oberfläche des Piriformis-Muskels.
Hauptäste
- Ischiasnerv (L4–S3): Größter Nerv des Körpers → spaltet sich in Tibialnerv + Nervus fibularis communis → gesamtes unteres Bein/Fuß.
- Nervus gluteus superior (L4–S1): Gluteus medius, minimus, Tensor fasciae latae.
- Nervus gluteus inferior (L5–S2): Gluteus maximus.
- Nervus cutaneus femoris posterior (S1–S3): Haut des hinteren Oberschenkels.
- Nervus pudendus (S2–S4): Perineum, äußere Genitalien, äußere Anal-/Harnröhrensphinkter.
- Nervi splanchnici pelvici (S2–S4): Parasympathikus für Hinterdarm/Beckenorgane (Blase, Mastdarm, sexuelle Funktion).
Klinische Syndrome
- Ischialgie: Ischiaskompression (Bandscheibenvorfall, Stenose) → ausstrahlende Beinschmerzen.
- Piriformis-Syndrom: Ischiaseinklemmung am Piriformis.
- Pudendusneuralgie: Perinealschmerz, sexuelle/Stuhlgang/Blasenfunktionsstörung.
- Sakralplexusverletzung: Trauma, Tumore, Strahlung → schlaffe Lähmung, sensorischer Verlust, Areflexie im Versorgungsgebiet.