Fersenschmerzen hinten: Ursachen, Behandlung & Linderung

Posteriore Fersenschmerzen, oder Schmerzen im hinteren Bereich der Ferse, haben eine Reihe potenzieller Ursachen, darunter Achillessehnenentzündung, Retro-Achill-Sehnen-Bursitis, Retrocalcaneale Bursitis, Knochenprellungen und Fraktur des Talus- oder Calcaneus-Knochens. Während jeder diese Art von Schmerz erleiden kann, ist sie besonders prominent bei Athleten und anderen körperlich aktiven Erwachsenen. Je nach Art der vorliegenden Verletzung reicht die Behandlung posteriorer Fersenschmerzen von konservativer Anwendung von Ruhe und Schmerzmitteln bis hin zu Operationen.

Ursachen posteriorer Fersenschmerzen verstehen

Während einige posteriore Fersenverletzungen aus einzelnen traumatischen Ereignissen resultieren, ist Schmerz häufiger das Ergebnis wiederholter Aktionen wie Laufen, Springen, schnelles Ändern der Fußposition und schnelle seitliche Bewegungen („Cutting“). Ihre Verletzung kann das Ergebnis dieser Aktionen selbst sein oder eine Kombination aus wiederholter Bewegung mit schlecht sitzendem oder ungeeignetem Schuhwerk. In einigen Fällen kann ungeeignetes Schuhwerk Fersenschmerzen bei alltäglicher nicht-athletischer Aktivität verursachen. Übergewicht kann ebenfalls ein Faktor sein.

Achillessehnenentzündung behandeln

Achillessehnenentzündung ist eine Entzündung der Achillessehne an dem Punkt, an der sie am Calcaneus oder Fersenbein ansetzt. Ihr Arzt wird die Behandlung dieser Verletzung beginnen, indem er Ruhe, Eispackungen und die Aussetzung jeglicher Aktivitäten empfiehlt, die Schmerzen verursachen. Er kann auch die Anwendung eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden (NSAR) Medikaments vorschlagen. Höhere Schmerzstufen können die Anwendung eines verschreibungspflichtigen oralen Kortikosteroids wie Prednison erfordern. Injektionen von Kortikosteroiden können die Achillessehne direkt verletzen und sollten niemals verwendet werden. Die richtige Anpassung des Schuhwerks ist ein wesentlicher Bestandteil der meisten Fersenschmerzbehandlungen, und Ihr Arzt kann Sie anweisen, Schuhe mit einer Fersenkerbe zu tragen, um die Reibung an Ihrer Sehne zu verringern. Ein Physiotherapeut kann Übungen empfehlen, um Ihre Sehne zu dehnen und zu stärken, nachdem Ihre Schmerzen unter Kontrolle sind.

Bursitis behandeln

Retro-Achill-Sehnen-Bursitis ist eine Entzündung des Schutzsacks (Bursa), der hinter der Achillessehne liegt. Retrocalcaneale Bursitis ist eine Entzündung der Bursa, die zwischen dem Calcaneus und der Achillessehne liegt. In ihren leichten Formen werden beide dieser Verletzungen auf die gleiche Weise wie Achillessehnenentzündung behandelt. Wenn Sie an anhaltender Fersenbursitis leiden, kann Ihr Arzt die chirurgische Entfernung der jeweiligen Bursa empfehlen, die Ihre Schmerzen verursacht.

Knochenprellungen und Frakturen behandeln

Knochenprellungen sind Aufprallverletzungen der Knochenoberfläche und der darunterliegenden Schichten. Wenn Sie eine Fersenprellung haben, wird Sie Ihr Arzt mit einem geeigneten Schmerzmittel behandeln und Ihnen eine Form von Gehgips anpassen, um Ihre Ferse bei alltäglicher Aktivität zu polstern. Es kann mehrere Wochen dauern, bis diese Verletzungen vollständig verheilen.

Frakturen der hinteren Ferse sind typischerweise Ermüdungsbrüche. Wenn bei Ihnen ein Ermüdungsbruch diagnostiziert wird, wird Ihre Behandlung dieselbe sein wie bei einer Knochenprellung.

Chirurgische Optionen

Operationen sind für Fersenschmerzen vorbehalten, die auf andere Formen der Behandlung nicht ansprechen. Zusätzlich zur Bursa-Entfernung umfassen Verfahren die Entfernung von Calcaneus-Fersenspornen und die Entfernung von Kalziumablagerungen in der Achillessehne. Um ein leichteres Gleiten der Achillessehne zu ermöglichen, können Ärzte auch den Teil der Sehne verlängern, der mit dem Gastrocnemius-Wadenmuskel verbunden ist. Wenn Sie anhaltende ungelöste posteriore Fersenschmerzen haben, konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich geeigneter chirurgischer Optionen.