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Temporale Arteriitis (Riesenzellarteriitis): Symptome, Ursachen und Behandlung

Laut arthritis-treatment-and-relief.com wird der Begriff temporale Arthritis eigentlich temporale Arteriitis genannt. Die Mayo Clinic sagt, dass Riesenzellarteriitis (GCA) manchmal als temporale Arteriitis bezeichnet wird, weil sie am häufigsten die Arterien in den Schläfen Ihres Kopfes betrifft. GCA ist eine Entzündung der Auskleidung Ihrer Arterien, die sauerstoffreiches Blut von Ihrem Herzen in Ihren gesamten Körper transportieren. Temporale Arteriitis kann zu Kopfschmerzen, Sehproblemen und Kieferbeschwerden führen. In schweren Fällen sind Erblindung und sogar Schlaganfall möglich. Das University of Maryland Medical Center (UMMC) sagt, dass die meisten Menschen eine vollständige Genesung machen, aber eine langfristige Behandlung möglicherweise notwendig ist.

Ursachen

  • Ihre Arterien sind flexible Röhren mit festen, biegbaren Wänden. Bei der Riesenzellarteriitis gibt es eine Entzündung und Schwellung in den Schläfenarterien. Es ist unklar, was genau die Entzündung auslöst. Die Schläfenarterien beginnen vor Ihren Ohren und verlaufen bis in Ihre Kopfhaut. Das UMMC sagt, dass einige Beweise darauf hindeuten, dass temporale Arteriitis erblich sein könnte.

Risiken

  • Es gibt eine Reihe von Faktoren, die Ihr Risiko für temporale Arteriitis erhöhen können. Die Erkrankung tritt fast immer bei Menschen über 50 Jahren auf. Das durchschnittliche Alter bei der Diagnose ist 70.
  • Frauen haben bis zu dreimal so große Wahrscheinlichkeit wie Männer, eine Riesenzellarteriitis zu entwickeln. Personen mit einer arthritischen Erkrankung namens Polymyalgia rheumatica (PMR) haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, eine temporale Arteriitis zu entwickeln. PMR verursacht Schmerzen und Steifheit in den Hüften, Schultern und im Nacken.

Symptome

  • Die häufigsten Symptome der Riesenzellarteriitis sind oft starke Kopfschmerzen und Druckempfindlichkeit in beiden Schläfen.
  • Einige Menschen erleben grippeähnliche Symptome, die Fieber, Müdigkeit und schmerzende Muskeln umfassen. Auch kann es zu unerklärlichem Gewichtsverlust kommen.
  • Sehprobleme können als Folge einer temporalen Arteriitis auftreten. Es kann zu Doppelblick oder plötzlichem und irreversiblem Sehverlust auf einem Auge kommen.

Kortikosteroide

  • Die erste Behandlungslinie für GCA sind hohe Dosen eines Kortikosteroid-Medikaments (Prednison). Das American College of Rheumatology sagt, dass die durchschnittliche Tagesdosis 40-60 mg beträgt.
  • Kortikosteroide sind potente entzündungshemmende Medikamente, deren Wirkungen denen von Hormonen ähneln, die von Ihrer Nebennierenrinde produziert werden.
  • Während die Wirkungen von Kortikosteroiden fast sofort spürbar sein können, wird eine langfristige Anwendung (ein Jahr oder länger) im Allgemeinen verschrieben.
  • Es gibt mehrere unangenehme und potenziell ernsthafte Nebenwirkungen, die mit Kortikosteroiden verbunden sind. Dazu gehören Muskelschwäche und eine verminderte Funktion Ihres Immunsystems.

Neuere Medikamente

  • Die Mayo Clinic sagt, dass Forscher daran arbeiten, Behandlungen für temporale Arteriitis zu finden, die so wirksam sind wie Kortikosteroide, aber nicht die lästigen Nebenwirkungen haben. Ein Medikament, das in Betracht gezogen wird, ist Methotrexat, das zur Behandlung einiger Krebsarten und entzündlicher Erkrankungen verschrieben wird.
  • Andere Medikamente, die geprüft werden, sind Azathioprin (Imuran) und Tumor-Nekrose-Faktor-(TNF)-Blocker, einschließlich Etanercept (Enbrel). Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, täglich eine niedrige Dosis Aspirin einzunehmen, um das Risiko von Schlaganfall und Erblindung zu senken.

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