Kernikterus bei Neugeborenen: Verstehen, Ursachen & Behandlung

Kernikterus ist eine Form von Gehirnschädigung, die bei neugeborenen Babys vorkommt. Wenn Babys geboren werden, beginnen ihre Lebern, ein gelbes Abfallprodukt namens Bilirubin zu entwickeln. Wenn zu viel Bilirubin produziert wird, beginnen die Haut und das Weiße der Augen gelb zu werden, was als Gelbsucht bezeichnet wird. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein neugeborenes Baby bei der Geburt eine minimale Gelbsucht hat, aber wenn die Leber weiterhin zu viel Bilirubin produziert, entwickelt sich Kernikterus.

Blaue Lichter

Ärzte haben eine hohe Erfolgsrate bei der Verhinderung, dass sich Kernikterus bis zu dem Punkt entwickelt, an dem er ernsthafte Schäden verursacht. Um zu verhindern, dass persistierende Gelbsucht zu Kernikterus wird, wird das Krankenhaus dem Baby spezielle blaue Lichter aussetzen, die darauf ausgelegt sind, das Baby zu wärmen und die Menge an Bilirubin im System zu verringern. Diese Behandlung ist nicht schädlich für das Kind, und da die blauen Lichter Wärme abgeben, ist es sehr gut möglich, dass das Baby die Behandlung genießt. Die Menge an Milch, die das Baby konsumiert, wird erhöht, um den Nährstoffverlust aufgrund der Einwirkung zusätzlicher Wärme auszugleichen. Innerhalb weniger Tage oder ein paar Wochen hat sich die Gelbsucht gelegt und der Kernikterus wurde abgewendet.

Diese Behandlung kann entweder im Krankenhaus oder zu Hause durchgeführt werden. Die Entscheidung, wo die Behandlung durchgeführt werden sollte, liegt im Ermessen des Arztes.

Bluttransfusion

Es kann sein, dass die Gelbsucht ein extremes Niveau erreicht hat und die Bildung von Kernikterus möglich ist. Wenn der Arzt feststellt, dass die Anwesenheit von Bilirubin zu hoch für die Blaulichttherapie ist, wird sie eine Bluttransfusion durchführen, um das Bilirubin im System sofort zu reduzieren. Dieser Vorgang ist sicher für das Baby und wird nur unter extremen Umständen durchgeführt.

Risikofaktoren

Nicht jedes Baby bekommt Gelbsucht bei der Geburt, aber es gibt einige Umstände, unter denen die Möglichkeit, Gelbsucht zu bekommen, höher ist als in anderen Fällen. Wenn ein Baby ein Geschwisterkind hat, das mit Gelbsucht geboren wurde, ist dieses Baby eher anfällig für Gelbsucht. Ein Baby, das mit Prellungen geboren wird, ist sehr wahrscheinlich anfällig für Gelbsucht. Gelbsucht passiert, weil rote Blutkörperchen absterben und Bilirubin das Abfallprodukt des Abbaus toter roter Blutkörperchen ist. Eine Prellung bei einem neugeborenen Baby bedeutet, dass sich ein Blutgefäß unter der Haut aufgerissen hat, und es werden eine enorme Menge roter Blutkörperchen gebildet und absterben. Dieser Überschuss toter roter Blutkörperchen verursacht einen Überschuss an Bilirubin, was Gelbsucht verursacht.