Nierenkrebs bezieht sich auf Krebs, der in einer oder beiden Nieren entsteht. Die häufigste Krebsart wird durch Nierenzellkarzinom verursacht, das für neun von zehn Krebsfällen verantwortlich ist. Viele der Standardformen der Krebsbehandlung, einschließlich Chemotherapie und Strahlentherapie, sind keine effektiven Methoden zur Behandlung von Nierenkrebs; Operationen und Biotherapie werden normalerweise empfohlen.
Es gibt zwei Operationsoptionen für Nierenkrebs. Die erste ist eine komplette oder radikale Nephrektomie. Dies beinhaltet die Entfernung der gesamten, von Krebs betroffenen Niere. Dies wird normalerweise für die meisten Patienten empfohlen, da es sicherstellt, dass alle Krebszellen entfernt werden. Patienten können nach einer Erholungszeit weiterhin normal mit einer Niere funktionieren. Wenn Patienten jedoch eine andere Erkrankung oder Beeinträchtigung haben, die ihre andere Niere daran hindert, normal zu funktionieren, und/oder wenn sich Krebszellen in beiden Nieren befinden, wird eine radikale Nephrektomie möglicherweise nicht empfohlen. Wenn eine radikale Nephrektomie zu einem Verlust der normalen Nierenfunktion führen würde, kann eine partielle Nephrektomie durchgeführt werden. Dies beinhaltet die Entfernung nur des Teils der Niere mit Krebszellen. Radikale Nephrektomien sind am effektivsten, wenn der Tumor 4 cm oder kleiner ist, obwohl sie bei Patienten mit Tumoren bis zu 7 cm Länge funktionieren können.
Einige Patienten sind nicht gesund genug, um sogar eine partielle Nephrektomie zu überstehen, aufgrund von Alter oder anderer Beeinträchtigung. Diese Patienten benötigen dennoch eine Behandlung, um die Krebszellen zu zerstören. Standard systemische Chemotherapie (intravenös verabreichte Chemotherapie) ist normalerweise nicht wirksam. Alternativen zur Operation umfassen Kryochirurgie (Einfrieren der Krebszellen), Radiofrequenzablation (Ausbrennen der Krebszellen) und Embolisation (Unterbrechung der Blutversorgung des Tumors).
Biotherapie und Medikamententherapie können als eigenständige Behandlungen oder zusätzlich zu einer Operation oder chirurgischen Alternative verabreicht werden. Sie können als kurative Behandlungen verabreicht werden, um Krebs zu heilen, oder als palliative Behandlungen, um Schmerzen zu lindern und das Leben von Patienten mit unheilbarem Nierenkrebs zu verlängern. Sorafenib, Sunitinib, Temsirolimus, Everolimus und Bevacizumab sind die Medikamente, die bei der Behandlung von Nierenkrebs verwendet werden. Sie wirken, indem sie das Tumorwachstum beeinträchtigen, entweder indem sie Sauerstoff, Blut oder einen anderen Wachstumsfaktor für den Tumor unterbrechen. Biotherapie hat sich auch als sehr wirksam bei der Behandlung von Nierenkrebs bei einigen Patienten erwiesen. Biotherapie beinhaltet die Stimulierung der eigenen Abwehrkräfte des Körpers gegen den Krebs. Zytokine, die Biotherapie, die bei der Behandlung von Nierenkrebs verwendet wird, wirkt bei 10 bis 20 Prozent der Patienten, um Tumore um bis zu 50 Prozent ihrer Größe zu schrumpfen.
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