Blutübertragene Erreger sind Mikroorganismen im Blut, die Krankheiten verursachen. Zwei herausragende Beispiele:
Hepatitis-B-Virus (HBV)
- Hochinfektiös: 1 mL Blut = 10⁸–10¹⁰ Virionen; 30 % Übertragungsrisiko pro Nadelstich (wenn Quelle HBeAg-positiv).
- Überlebt ≥7 Tage auf Oberflächen.
- Impfstoff verfügbar (95 % wirksam); postexpositionelle Prophylaxe (HBIG + Impfung).
- Chronische Infektion → Zirrhose, HCC.
Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)
- Niedrigere Infektiosität: 0,3 % pro Nadelstich.
- Anfällig: durch Trocknung, Hitze, Desinfektionsmittel inaktiviert.
- Kein Impfstoff; PEP (postexpositionelle Prophylaxe) innerhalb von 72 Stunden (3-Medikamenten-Regime ×28 Tage).
- U=U: Nachweisbar unterdrückte Viruslast unter ART = sexuell nicht übertragbar.
Weitere blutübertragene Erreger
- Hepatitis C (HCV): 1,8 % Übertragung pro Nadelstich; heilbar mit DAAs.
- Syphilis, Malaria, Brucellose, virale hämorrhagische Fieber.
Standardmaßnahmen (OSHA BBP Standard)
- Händehygiene, PSA (Handschuhe, Kittel, Gesichtsschutz).
- Technische Kontrollen: Sicherheitskanülen, nadellose Systeme.
- Arbeitsweise: kein Wiedereinstecken der Nadel, sofortige Entsorgung von Scharfen.
- HBV-Impfung kostenlos für gefährdete Mitarbeiter angeboten.
- Expositionsprotokoll: Waschen, Melden, Basis-Laborwerte, PEP-Entscheidung, Folgetests.
Alle Blut- und Körperflüssigkeiten als potenziell infektiös behandeln.
