Direkte Mensch-zu-Mensch-Übertragung von Cholera ist selten, aber dokumentiert – hauptsächlich in Haushalts-/Pflegeperson-Settings mit schlechter Hygiene.
Übertragungseffizienz
- Wasserbürtig: Hohe Effizienz (10³–10⁶ CFU Infektionsdosis).
- Nahrungsbürtig: Mäßig (hängt vom Überträger ab).
- Direkter Kontakt: Niedrig – erfordert fäkal-orale Übertragung (kontaminierte Hände → Mund).
Hochrisikoszenarien
- Pflege von Cholera-Patient ohne Handschuhe/Händewaschen.
- Gemeinsame Latrinen ohne Hygiene.
- Bestattungspraktiken (Körperwaschen).
- Überfüllte Haushalte, Flüchtlingslager.
Präventions-Checkliste
- Wasser: Behandeln (kochen, chlorieren, filtern) – selbst wenn klar.
- Nahrung: Gründlich kochen, schälen, rohe Meeresfrüchte vermeiden.
- Hände: Seife + Wasser nach Stuhlgang, vor Essen/Kochen, nach Patientenversorgung.
- Patientenversorgung: Handschuhe, eigenes Besteck, Erbrochenen/Stuhl desinfizieren (0,2 % Chlor).
- Impfung: OCV für Reisende in Endemiegebiete, Ausbruchsreaktion.
Ausbruchskontext
Bei explosiven Ausbrüchen dominiert Wasserbürtig. Mensch-zu-Mensch erhält niedrige Übertragung zwischen Wellen. Beide sind für Elimination wichtig.
