Neutrophile (50–70 % der zirkulierenden Leukozyten) sind die schnellreaktiven Phagozyten des Immunsystems.
Wichtige Funktionen
- Phagozytose: Bakterien/Pilze verschlucken → Phagosom verschmilzt mit azurophilischen/spezifischen Granula (lysosomale Enzyme, MPO, Elastase, Kathepsine) → oxidativer Burst (NADPH-Oxidase → ROS: Superoxid, H₂O₂, HOCl) → mikrobielle Abtötung.
- Degranulation: Freisetzung antimikrobieller Peptide (Defensine, Kathelicidine), Proteasen, NE.
- NETosis: Neutrophile Extrazelluläre Fallen (DNA-Histon-Protein-Geflechte) fangen und töten Pathogene extrazellulär.
- Zytokin/Chemokin-Sekretion: IL-1β, TNF-α, IL-8 (CXCL8), LTB4 rekrutieren/aktivieren Monozyten, T-Zellen, mehr Neutrophile.
- Resolution: Apoptose → Efferocytosis durch Makrophagen → entzündungshemmende Mediatoren (Lipoxine, Resolvine).
Klinische Relevanz
- Neutropenie (<1,5×10⁹/L) → hohes Infektionsrisiko (bakteriell/pilzig).
- Dysfunktion: CGD (NADPH-Oxidase-Defekt), LAD (Adhäsionsdefekt), Chediak-Higashi.
- Übermäßige Aktivierung: Trägt zu ARDS, Vaskulitis, Reperfusionsschaden, Arteriosklerose bei.
Ausgewogene neutrophile Aktivität ist essenziell – sowohl Mangel als auch Dysregulation verursachen Krankheit.
