Syphilis ist eine sexuell übertragbare Infektion, verursacht durch Treponema pallidum Unterart pallidum. Übertragungsfakten:
Übertragungsweg
- Sexueller Kontakt: Vaginal-, Anal-, Oralverkehr mit infektiöser Läsion (Chanker, Schleimfleck, Kondylom latum).
- Vertikal: Mutter zu Fetus transplazental (angeborene Syphilis) – jedes Trimester.
- Selten: Bluttransfusion (seit den 1940er Jahren ausgeschlossen), direkte Inokulation (Laborunfall).
NICHT übertragen durch
- Luftgetragen / Tröpfcheninfektion
- Casual-Kontakt (Umarmen, Besteck teilen, Toilettensitze, Handtücher, Pools)
- Blutübertragen in modernem gescreentem Spenderblut
- Vektorübertragen
Infektiöse Stadien
- Primär (Chanker): hochinfektiös, ~3–90 Tage post-Exposition.
- Sekundär (Hautausschlag, Schleimflecken, Kondylom latum): hochinfektiös, ~2–10 Wochen nach Primärstadium.
- Früh-latent (<1 Jahr): potenziell infektiös (rezidivierende Läsionen).
- Spät-latent (>1 Jahr) & Tertiär: nicht sexuell infektiös.
Prävention
- Kondome (reduzieren, aber eliminieren nicht das Risiko – Läsionen können außerhalb des Kondoms liegen).
- Gegenseitige Monogamie mit getestetem Partner.
- Routine-Screening in der Schwangerschaft (1. Besuch, 28. Schwangerschaftswoche, Entbindung bei hohem Risiko).
- Partnerbenachrichtigung und -behandlung (Expedited Partner Therapy, wo legal).
Syphilis ist heilbar (Penicillin G). Früherkennung verhindert irreversible Komplikationen (Neurosyphilis, kardiovaskulär, angeboren).
