Impfstoffe lehren das Immunsystem, Krankheitserreger zu erkennen, ohne Krankheit zu verursachen. Dieses Grundlagenwissen ermöglicht informierte Gesundheitsentscheidungen.
Impfstoffmechanismus
- Antigenpräsentation: Impfstoff liefert Antigen (Protein, Polysaccharid, mRNA/Vector-Anweisungen).
- Angeborene Aktivierung: Adjuvantien (Alum, AS01, TLR-Agonisten) stimulieren dendritische Zellen.
- Adaptive Antwort: T-Zellen (Helfer, zytotoxisch) + B-Zellen → neutralisierende Antikörper, Gedächtniszellen.
- Gedächtnis: Langlebige Plasmazellen (Knochenmark) sezernieren Antikörper; Gedächtnis-B/T-Zellen verbleiben Jahre–Jahrzehnte.
- Abruf: Re-Exposition → schneller, hochaffiner Antikörperschub + zytotoxische T-Zell-Expansion → Infektion abschneiden.
Impfstoffplattformen
- Lebend attenuiert: MMR, Varizellen, LAIV, Gelbfieber (replizieren schwach; kontraindiziert bei Immundefizienz).
- Inaktiviert: IPV, Hep A, Tollwut, Grippe (IIV).
- Subunit/Rekombinant: Hep B, HPV, PCV, MenB, Novavax COVID (Protein + Adjuvans).
- Toxoid: Tetanus, Diphtherie (inaktiviertes Toxin).
- mRNA: Pfizer/Moderna COVID (Lipidnanopartikel → Wirtszellen bilden Spike).
- Viraler Vektor: J&J, AstraZeneca COVID (nicht-replikierendes Adenovirus).
Virusübertragungswege
- Atemtröpfchen/Aerosole: Grippe, SARS-CoV-2, RSV, Masern (luftübertragen).
- Kontakt/Fomite: Norovirus, RSV, Rhinovirus.
- Fäkal-oral: Rotavirus, Hep A, Polio, Cholera.
- Blut/Körperflüssigkeiten: HIV, Hep B/C, Ebola.
- Vektorgeboren: Dengue, Zika, Gelbfieber, Malaria.
- Zoonotisch: Tollwut, SARS-CoV-2 (Überspringen).
Gestufte Prävention
- Impfung (primär).
- Belüftung, Filtration (luftübertragen).
- Maskierung (Quellenkontrolle + Filtration).
- Händehygiene (Kontakt/Fomite).
- Sicheres Wasser/Essen (fäkal-oral).
- Vektorkontrolle (Mücken).
- Post-Expositions-Prophylaxe (Tollwut, Hep B, HIV PrEP/PEP).
Impfstoffe + nicht-pharmazeutische Interventionen = widerstandsfähige Verteidigung.
