Grippeimpfung und Keppra (Levetiracetam): Sicherheit und Leitlinie

Es besteht keine klinisch signifikante Interaktion zwischen Influenzaimpfstoffen und Levetiracetam (Keppra). Der Impfstoff ist inaktiviert (oder rekombinant) und beeinflusst weder die Anfälligkeit für Anfälle noch die Pharmakokinetik von Levetiracetam.

Wichtige Punkte

• Sicherheit: Große Post-Marketing-Überwachung (VSD, VAERS) zeigt kein erhöhtes Anfälligkeitsrisiko für Anfälle nach Grippeimpfung bei Epilepsiepatienten auf ASMs.
• Wirksamkeit: Levetiracetam beeinträchtigt nicht die Impfstoffimmunogenität (Antikörperantwort).
• Zeitpunkt: Zu jedem Zeitpunkt im Dosierungsschema impfen; keine Notwendigkeit, Levetiracetam zu unterbrechen oder anzupassen.
• Lebendimpfstoffe (LAIV): Generell bei Immunsupprimierten vermieden; Levetiracetam allein ist keine Immunsuppression. IIV (inaktiviert) oder RIV (rekombinant) bevorzugt.

Besondere Erwägungen

• Fieberkrämpfe: Grippeimpfung erhöht leicht das Fieberkrampf-Risiko bei Kindern 6–23 Monate (insbesondere mit PCV13/DTaP am selben Tag). Levetiracetam modifiziert dies nicht.
• Andere ASMs: Enzyminduzierende ASMs (Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital) können die Immunogenität leicht reduzieren – nicht Levetiracetam.
• Krankheitsaufschub: Mäßiger/schwerer akuter Infekt → aufschieben; leichte URI ohne Fieber → impfen.

Empfehlung

Jährliche Grippeimpfung wird für Menschen mit Epilepsie dringend empfohlen. Bei Fragen Neurologen oder Hausarzt konsultieren; Impfung nicht aufgrund von Levetiracetam aufschieben.