Dengue-Fieber-Diagnose verstehen: Tests und Symptome

Geschichte

• Die Diagnose einer akuten Dengue-Virusinfektion basiert hauptsächlich auf Anzeichen und Symptomen. Die meisten Entwicklungsländer verfügen nicht über eine labordiagnostische Bestätigung. In entwickelten Ländern sind solche Tests normalerweise nur in spezialisierten Zentren verfügbar.

Identifikation

• Die Bestätigung einer akuten Dengue-Virusinfektion erfolgt am häufigsten mittels Serologie. Tests zum Nachweis von Viralantigenen sind außerhalb der USA erhältlich und helfen bei der Früherkennung einer Dengue-Virusinfektion.

Identifikation

• IgM-Immunoassay (MAC-ELISA) ist der Test der Wahl für die schnelle Bestätigung der Diagnose. Der Test sollte nach mindestens 10 bis 14 Tagen wiederholt werden, wenn der erste Test negativ war. Die ersten und späteren Proben sollten zusammen durch einen Hämagglutinationshemmungstest (HI) oder Enzymimmunoassays analysiert werden, um ein definitives serologisches Testen für eine akute Dengue-Infektion zu liefern.

Identifikation

• Bei serologischen Tests werden Hämagglutinationshemmung (HI)-Assays und IgG- oder IgM-Enzymimmunoassays am häufigsten verwendet. Ein vierfacher oder größerer Anstieg des HI-Antikörpertiters zwischen ersten und späteren Proben definiert eine akute Infektion.

Identifikation

• Komplementfixierung und neutralisierende Antikörper-Assays sind technisch anspruchsvoller und werden nur in spezialisierten Laboren verwendet.

Identifikation

• Immunoassays: Der Nachweis von dengue-virusspezifischen IgG-Antikörpern hat eine Sensitivität und Spezifität von 99 Prozent bzw. 96 Prozent im Vergleich zum HI-Assay.

Identifikation

• Die Isolierung des Dengue-Virus oder der Nachweis von dengue-viraler RNA oder Protein in Serum- oder Gewebeproben liefert eine Bestätigung der Infektion. Diese Assays haben jedoch aufgrund ihrer komplexen Techniken eine begrenzte Anwendung. Sie werden im Allgemeinen für epidemiologische Zwecke oder für die klinische Forschung durchgeführt.