Septischer Schock: Komplikationen, Risiken & Symptome verstehen

Septischer Schock ist ein Zustand, der durch eine Infektion ausgelöst wird und lebensbedrohliche Komplikationen nach sich ziehen kann. Besonders gefährdet sind Kinder, ältere Menschen sowie Personen mit bestimmten chronischen Erkrankungen. Jede Art von Bakterien kann septischen Schock verursachen, ebenso wie Pilze und bestimmte Viren.

Einführung

Das Sepsissyndrom entsteht aus einer Infektion und der daraus resultierenden Entzündung, genannt systemisches inflammatorisches Antwortsyndrom (SIRS). Symptome von SIRS sind erhöhte Körpertemperatur, Herzfrequenz, Atemfrequenz und peripherer Leukozytenwert. Laut Dr. Michael Filbin vom Massachusetts General Hospital werden Fälle des Sepsissyndroms nach der Schwere der Symptome definiert.

Merkmale

Sepsis liegt vor, wenn zu Beginn einer Infektion SIRS vorliegt. Schwerer Sepsis liegt eine Infektion zugrunde, die aufgrund von Hypoperfusion (verminderter Blutfluss durch ein Organ) zu einer Organfunktionsstörung führt. Septischer Schock ist schwerer Sepsis mit anhaltender Hypotonie (niedriger Blutdruck), der zu einer Gewebehypoperfusion führt.

Ursachen

Septischer Schock tritt häufig bei Personen auf, die zu Infektionen prädisponiert sind, wie bei Diabetes und immunsuppressiven Erkrankungen. Personen mit immunsuppressiven Erkrankungen sind besonders hochgefährdet, insbesondere bei Krebs, terminalem Nieren- oder Leberversagen oder fortgeschrittem HIV.

Komplikationen

Septischer Schock kann viele Körperteile betreffen, darunter Gehirn, Herz, Leber, Nieren und Darm. Symptome umfassen Schüttelfrost, hohe oder niedrige Körpertemperatur, geringe Urinmenge, schnellen Herzschlag, Atemnot, niedrigen Blutdruck, Unruhe, Verwirrtheit und Lethargie. Laut den National Institutes of Health hat septischer Schock eine hohe Sterblichkeitsrate. Die Todesrate hängt von der Schwere der Infektion, der Anzahl der versagenden Organe und der Aggressivität der medizinischen Hilfe ab. Spezifische Komplikationen sind kongestives Herzversagen, Atemversagen, Nierenversagen und Multiorganversagen.

Behandlung

Eine frühzeitige Erkennung ist entscheidend für die erfolgreiche Behandlung des septischen Schocks. Betroffene werden üblicherweise ins Krankenhaus eingeliefert und erhalten Zusatzsauerstoff, Antibiotika sowie eine Infusion mit einer isotonen kristalloiden Lösung (Haupttyp der Flüssigkeit bei der Flüssigkeitsersatztherapie). Der Zustand der Organe des Patienten wird engmaschig überwacht.