MRSA-Isolation: Richtlinien und Patientenmanagement

Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) ist ein Bakterium, das hartnäckig und resistent gegenüber einer Reihe von Antibiotika von Penicillin bis Cephalosporinen ist. Es wirkt sich unterschiedlich auf Menschen aus. Es kann lange Zeit schlummern und keine Symptome zeigen, in einem Prozess namens Kolonisation. Bei anderen Gelegenheiten kann sich MRSA äußerlicher in Formen wie Wunden, Furunkeln und Lungenentzündung manifestieren. MRSA macht die Isolierung des Patienten notwendig, da der Stamm leicht verbreiten kann und die Kosten für die Eindämmung und Verhütung der Krankheit erheblich niedriger sind als die Behandlung eines Ausbruchs.

Bakterien isolieren

• Die wirksamste und notwendigste Form der Isolierung beginnt mit der Substanzisolation oder der Isolierung des Bakteriums. Pflegekräfte und Gesundheitsarbeiter, die mit zahlreichen Menschen in Kontakt kommen, müssen besondere Vorsichtsmaßnahmen treffen, um sicherzustellen, dass sie keine Bakterien verbreiten. Waschen Sie sich nach jedem Kontakt mit jedem Patienten die Hände, da Sie möglicherweise einen kolonisierten MRSA-Patienten (einen asymptomatischen Wirt) berührt haben, ohne es zu wissen. Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie mit einem MRSA-Patienten arbeiten oder wenn ein indirekter Kontakt besteht, d. h. Kontakt mit dem Urin, dem Stuhl usw. des kolonisierten oder infizierten Person.

Aktive Überwachung

• Befolgen Sie eine sogenannte „aktive Überwachung“ für die MRSA-Isolierung, so die Centers for Disease Control (CDC). Untersuchen Sie alle Hochrisikopatienten auf MRSA, indem Sie Kulturen entnehmen, wenn solche Patienten ins Krankenhaus aufgenommen werden und bei jedem späteren Besuch, unabhängig davon, ob der Besuch MRSA-bezogen ist oder ob der Patient andere Beschwerden hat. Gehen Sie davon aus, dass Patienten, die in der Vergangenheit MRSA hatten, jederzeit Träger von MRSA sein können, da das Bakterium möglicherweise nie vollständig beseitigt wird. Das Ziel ist es, Patienten mit potenzieller MRSA zu identifizieren und sie in Kontaktisolation zu setzen, um andere Patienten vor einer Exposition zu schützen.

  Setzen Sie einen MRSA-Träger nicht in dasselbe Zimmer wie andere Patienten ohne MRSA. Allerdings kann ein Träger in ein Zimmer gesetzt werden, in dem sich ein anderer Träger befindet. Patienten mit asymptomatischer Trägerstellung oder Kolonisation von MRSA müssen während ihres gesamten Aufenthalts in einer Gesundheitseinrichtung unter Kontaktisolation gestellt werden.

Arbeit gehen

• Die CDC schreibt den Ausschluss von der Arbeit für Personen mit offener MRSA-Wunde vor. Halten Sie Personen mit aktiven Infektionen am Arbeitsplatz in physischer Isolation und vermeiden Sie Haut-zu-Haut-Kontakt mit anderen. Waschen Sie Kleidung, Ausrüstung und andere verwandte Gegenstände nach jedem Gebrauch zu Hause, im Krankenhaus und am Arbeitsplatz mit Waschmittel.