Körperwärme ist ein Nebenprodukt des Stoffwechsels – der Summe aller chemischen Reaktionen, die das Leben aufrechterhalten.
Primäre Wärmequellen
- Grundumsatz (BMR): ~60–75 % der Gesamtwärme. Leber, Gehirn, Herz, Nieren in Ruhe.
- Muskelaktivität: Zittern (unfreiwillig) und Bewegung (freiwillig) – bis zu 10× BMR.
- Nahrunginduzierte Thermogenese (DIT): 10 % der Kalorien – Protein > Kohlenhydrat > Fett.
- Braunes Fettgewebe (BAT): Nicht-zitternde Thermogenese (Säuglinge, kälteadaptierte Erwachsene).
Thermoregulation: Der hypothalamische Thermostat
- Präoptisches Gebiet (POA): Integriert Kernkörper- (hypothalamischen) und Hautthermorezeptor-Input.
- Kälteschutz: Vasokonstriktion, Haare stellen, Zittern, BAT-Aktivierung, Verhaltensweise (Kleidung, Unterschlupf).
- Hitzeschutz: Vasodilatation, Schwitzen, Verhaltensweise (Schatten, Flüssigkeit).
- Sollwert: ~37 °C (98,6 °F); verschiebt sich bei Fieber (Pyrogene ↑ Sollwert).
Warum Temperatur streng kontrolliert wird
- Enzymkinetik: Q₁₀ ≈ 2–3 pro 10 °C – kleine ΔT = große Δ-Reaktionsraten.
- Proteindenaturierung >41 °C; Membransteifigkeit <35 °C.
- Zirkadianer Rhythmus: Tiefstwert ~4 Uhr, Höchstwert ~18 Uhr (0,5–1 °C Amplitude).
Klinische Relevanz
- Fieber = regulierte Hyperthermie (adaptiv).
- Hyperthermie = unreguliert (Hitzschlag, maligne Hyperthermie) – Notfall.
- Unterkühlung = Kerntemperatur <35 °C – gestufte Behandlung.
Wärme ist kein Zufall – sie ist das thermische Signatur der Chemie des Lebens.
