Der Menstruationszyklus wird von der Hypothalamus-Hypophyse-Ovar-Achse gesteuert.
- Follikelphase: FSH → Follikelwachstum → Östradiol ↑ → Endometriumproliferation.
- Eisprung: LH-Anstieg → Eizellfreisetzung.
- Gelbkörperphase: Gelbkörper sezerniert Progesteron (+ Östradiol) → sekretives Endometrium.
- Progesteronabfall: Bei ausbleibender Einnistung regressiert der Gelbkörper → Progesteron ↓ → Vasokonstriktion der Spiralarterien → Endometriumischämie → Abstoßung (Menstruation).
- Neuer Zyklus: Sinkende Steroide heben negatives Feedback auf → FSH steigt → neuer Follikelpool.
Progesteron ist das Schlüsselhormon zur Aufrechterhaltung des sekretiven Endometriums; sein Abfall ist der unmittelbare Auslöser der Menstruation.
