Depo-Provera und Menstruationsveränderungen: Warum Perioden ausbleiben und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Depotmedroxyprogesteronacetat (DMPA) unterdrückt den Eisprung und verdünnt das Endometrium, was im Laufe der Zeit zu reduzierter oder ausbleibender Blutung führt.

Typisches Blutungsmuster

• Erste 3–6 Monate: unregelmäßige Schmierblutungen/Blutungen sind häufig.
• Nach 1 Jahr: ~50% der Anwenderinnen sind amenorrhös; ~70% nach 2 Jahren.

Wann Sie einen Arzt konsultieren sollten

• Starkes oder lang anhaltendes Bluten (>10 Tage, Binden durchnässt).
• Blutung nach 6+ Monaten Amenorrhö (Schwangerschaft, Pathologie ausschließen).
• Starker Beckenschmerz.
• Kinderwunsch (Fruchtbarkeitsrückkehr median 9–10 Monate nach letzter Injektion).

Managementoptionen

• Kurzfristiges Östrogen oder NSAR bei Durchbruchsblutungen.
• Verhütungsmethode wechseln, wenn das Blutungsmuster nicht akzeptabel ist.
• Beruhigen, dass Amenorrhö unter DMPA nicht schädlich ist – das Endometrium ist atroph, nicht „aufgebaut“.