FSH bei der männlichen Fertilität: Rolle des follikelstimulierenden Hormons

Die ursprüngliche Aussage beschreibt FSH bei Weibchen. Bei Männern hat FSH eine eigene, entscheidende Rolle:

Männliche FSH-Physiologie

• Produziert im vorderen Hypophysenlappen (Gonadotropen).
• Wirkt auf Sertoli-Zellen der Samenkanälchen → unterstützt die Spermatogenese.
• Regt die Sertoli-Zell-Produktion von Inhibin B (negatives Feedback auf FSH) und Androgen-bindendem Protein (ABP) (konzentriert Testosteron in den Kanälchen) an.
• Wirkt synergistisch mit LH-gesteuertem Leydig-Zell-Testosteron für die quantitative Spermienproduktion.

Klinische Relevanz

• Erhöhtes FSH: Primäres Hodenversagen (Klinefelter, Chemo/Strahlung, Varikozele, idiopathisch). Deutet auf gestörte Spermatogenese hin.
• Niedriges/normaleres FSH mit niedrigem Testosteron: Sekundärer Hypogonadismus (Hypophyse/Hypothalamus).
• FSH > 2× LH: Deutet auf einen primären spermatogenen Defekt hin.
• Wird bei der Abklärung der männlichen Infertilität verwendet (zusammen mit LH, Testosteron, Inhibin B, Spermiogramm).

FSH ist ein Schlüsselmarker für die Hodenfunktion bei Männern – nicht nur für die Ovarfunktion bei Frauen.