Domperidon ist ein Dopamin-Antagonist, der den Prolaktinspiegel erhöht, das Hormon, das für die Anregung der Milchproduktion in den Brüsten verantwortlich ist. Es wird in vielen Ländern off-label eingesetzt, um die Milchversorgung stillender Mütter zu erhöhen, wenn andere Maßnahmen versagt haben.
Klinische Studien und systematische Reviews deuten darauf hin, dass Domperidon das Milchvolumen bei Müttern mit unzureichender Versorgung signifikant erhöhen kann, insbesondere wenn es innerhalb der ersten Wochen nach der Geburt begonnen wird. Die typische Dosierung beträgt 10 mg dreimal täglich, mit schrittweisem Absetzen, sobald die Versorgung etabliert ist.
Domperidon wird im Allgemeinen gut vertragen. Häufige Nebenwirkungen (oft dosisabhängig) umfassen Kopfschmerzen, trockenen Mund, Bauchkrämpfe, Durchfall, Schläfrigkeit und Angst. Selten, aber ernsthafte kardiale Risiken (QT-Verlängerung, Arrhythmien) haben zu Einschränkungen in einigen Regionen geführt; es sollte von Müttern mit Herzerkrankungen oder die bestimmte Medikamente einnehmen, vermieden werden. Das Medikament gelangt in sehr geringen Mengen in die Muttermilch, die für den Säugling als sicher gelten.
Domperidon ist in den USA nicht für die Laktation zugelassen, wird aber in Kanada, Europa, Australien und Neuseeland weit verbreitet eingesetzt.

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