Warum das Auslassen einer Periode Blähungen verursacht
- Ausbleibender Progesteron-Entzug: Normalerweise: Gelbkörperuntergang → Progesteronabfall → Prostaglandinfreisetzung → Uteruskontraktion + Flüssigkeitsausstoß. Kein Entzug = Flüssigkeitsretention.
- Östrogendominanz: Kontinuierliches Östrogen (von follikulärer Aktivität oder OCP) fördert Natrium-/Wasserretention über renalen mineralocorticoiden Effekt.
- Relaxin-Mangel: Gelbkörper produziert Relaxin (verbessert GI-Motilität). Kein Eisprung → weniger Relaxin → langsamerer Transport, Gas, Blähungen.
- Darm-Hormon-Achse: Geschlechtshormone modulieren Mikrobiom, viszerale Sensibilität, Motilität.
Linderungsstrategien
- Hydrierung (paradoxerweise reduziert Retention)
- Low-FODMAP-Diät-Versuch
- Regelmäßige Bewegung (stimuliert Motilität)
- Probiotika (Evidenz gemischt)
- Simethicon, Pfefferminzöl (antispasmodisch)
- Magnesium (sanftes Abführmittel bei Verstopfung)
Wann abklären
- Blähungen anhaltend, schmerzhaft, aufgebläht
- Gewichtsverlust, Blut im Stuhl, Anämie
- Neuer Beginn >50 Jahre alt
- Assoziiert mit ausbleibenden Perioden → auf PCOS, Schilddrüse, Hyperprolaktinämie, POI abklären
Verhütungskontext
Kontinuierliche OCP-Nutzung (Placebo überspringen) verursacht häufig anfängliche Blähungen/Zwischenblutungen; bessert sich oft nach 3–6 Monaten.
