Mefensäure (NSAR) hat Schwangerschaftskategorie C (tierischer fetaler Risiko; unzureichende Humandaten).
Trimester-Richtlinien
- Erstes Trimester: Wenn möglich vermeiden. Tierdaten zeigen erhöhte Missbildungen, Embryoletalität. Bei Notwendigkeit: niedrigste Dosis, kürzeste Dauer, nach Aufklärung.
- Zweites Trimester: Kann vorsichtig für kurze Kurse eingesetzt werden, wenn Alternativen (Paracetamol) versagen; fetale Nieren/Oligohydramnion überwachen.
- Drittes Trimester: Kontraindiziert. Risiken: vorzeitiger Verschluss des Ductus arteriosus, Lungenhochdruck, Thrombozytenfunktionsstörung, Oligohydramnion, neonatale Nierenfunktionsstörung, verlängerte Geburt.
Sichere Analgetika in der Schwangerschaft
- Paracetamol – Erstwahl, alle Trimester.
- Topische NSAR (Diclofenac-Gel) – minimale systemische Resorption.
- Nicht-pharmakologisch: Wärme/Kälte, Physiotherapie, Akupunktur, Stützgürtel.
Vor jeder Medikamenteneinnahme in der Schwangerschaft immer den Gynäkologen konsultieren.
