Premarin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das eine Mischung aus Östrogenhormonen enthält, auch genannt konjugierte Östrogene. Die Östrogene sind nicht synthetisch, sondern stammen aus einer natürlichen Quelle. Premarin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die für die Hormonersatztherapie verwendet werden, und wird am häufigsten zur Behandlung der mit den Wechseljahren verbundenen Symptome eingesetzt. Es wird auch zur Vorbeugung von postmenopausaler Osteoporose verwendet. Premarin ist als orale Tablette und als Creme erhältlich und wird in mehreren verschiedenen Stärken abgegeben. Eine alleinige Östrogen-Hormontherapie ist normalerweise für Frauen ohne Gebärmutter indiziert; Frauen mit Gebärmutter profitieren typischerweise von einer kombinierten Östrogen-plus-Gestagen-Hormontherapie.
Inhaltsstoffe
- Premarin ist eine nicht-synthetische, organische Mischung aus Östrogenhormonen. Es enthält die Hormone Östron, Equilin, 17-Alpha-Dihydroequilin, 17-Alpha-Östradiol, Equilenin und 17-Alpha-Dihydroequilenin. Zusätzlich enthält Premarin mehrere inaktive Inhaltsstoffe, die als Konservierungsstoffe und Füllstoffe im Produkt wirken.
Bedeutung
- Die Wechseljahre und Osteoporose sind zwei Zustände, die mit Premarin behandelt werden. Östrogen ist ein Sexualhormon, das normalerweise von den Eierstöcken produziert wird. Die Wechseljahre treten ein, wenn die Eierstöcke einer Frau aufhören, Östrogen zu produzieren. Dieser natürliche Prozess tritt im Allgemeinen zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr auf. Die Wechseljahre können auch als Folge der chirurgischen Entfernung der Eierstöcke vor dem natürlichen Eintritt der Wechseljahre resultieren.
Osteoporose ist der Verlust von Knochenmasse und führt zu einem erhöhten Frakturrisiko. Knochenverlust tritt während des gesamten Erwachsenenalters auf, beschleunigt sich jedoch nach den Wechseljahren aufgrund des Rückgangs von Östrogen.
Funktion
- Während der Wechseljahre erleben viele Frauen unangenehme Symptome aufgrund der sinkenden Östrogenspiegel, einschließlich Hitzewallungen, Vaginaltrockenheit und stimmungsspezifischen Symptomen. Die Östrogenersatztherapie lindert diese Symptome bei vielen Frauen. Auch kann die Östrogenersatztherapie die Knochendichte bei Frauen mit signifikantem Osteoporoserisiko verbessern.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Premarin kann mit mehreren häufigen Medikamenten, Lebensmitteln und pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln interagieren. Hydrocortison und Antikoagulanzien verstärken die Wirkung von Östrogen. Antikonvulsiva sowie Rifampin, Nelfinavir und Ritonavir verringern die Wirkung von Östrogen. Frauen, die Premarin einnehmen, sollten die routinemäßige Verwendung von Ethanol, Johanniskraut, Schwarzer Cohosh, Dong Quai, Rotklee, Sägepalme und Ginseng vermeiden.
Risiken
- Premarin kann Kopfschmerzen, Brustschmerzen, unregelmäßige vaginale Blutungen, Bauchkrämpfe und Blähungen, Übelkeit und Erbrechen, Haarausfall, Wassereinlagerungen und vaginale Hefeinfektionen verursachen. Diese Nebenwirkungen sind ziemlich häufig, aber nicht ernsthaft und klingen normalerweise mit der Zeit ab.
Schwerwiegendere Nebenwirkungen der Premarin-Behandlung umfassen Krebs der Brust, Gebärmutter oder Eierstöcke; Blutgerinnsel, die zu Herzinfarkt oder Schlaganfall führen; hoher Blutdruck; hoher Blutzucker; und Leberprobleme. Diese Nebenwirkungen treten selten auf, aber Warnzeichen, einschließlich Brustknoten, Schwindel, Veränderungen in Sprache oder Sehen, Brustschmerzen, Atemnot oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, sollten sofort Ihrem Gesundheitsdienstleister gemeldet werden.
Expertenmeinung
- Einflussreiche Untersuchungen der alleinigen Östrogen-Hormontherapie während der Women's Health Initiative-Studien zeigten ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall, tiefe Venenthrombose, Herzinfarkt und invasiven Brustkrebs bei postmenopausalen Frauen. Zusätzlich werden andere Behandlungsoptionen als Erstlinien-Therapie Premarin bei Wechseljahressymptomen und zur Vorbeugung von Osteoporose bei den meisten Frauen vorgezogen. Diese Optionen und ihre Risiken und Vorteile sollten mit Ihrem Gesundheitsdienstleister vor Behandlungsbeginn besprochen werden. Um die mit Premarin verbundenen Risiken zu mindern, sollte die Östrogen-Therapie immer in der niedrigsten wirksamen Dosis für die kürzest mögliche Dauer verschrieben werden.