Uterusveränderungen während der Perimenopause: Was Sie erwarten können

Während der fruchtbaren Jahre einer Frau bereitet der Prozess der Menstruation die Gebärmutter darauf vor, Leben zu beherbergen und zu nähren. Mit zunehmendem Alter treten Frauen in die als Perimenopause bekannte Phase ein, die durch körperliche und chemische Veränderungen im Zusammenhang mit dem Ende der Fortpflanzungsfunktion verursacht wird. Diese Veränderungen beginnen normalerweise im Alter von etwa 30 bis 40 Jahren und dauern bis zur Menopause an, die ein Jahr nach der letzten Menstruation eintritt. Veränderungen, die während der Perimenopause in der Gebärmutter auftreten, können sich zunächst durch einen unregelmäßigen Menstruationszyklus und Stimmungsschwankungen im Zusammenhang mit schwankenden ovarialen Hormonspiegeln äußern.

Menstruationszyklus

• Als Teil des Menstruationszyklus werden zwei Hormone, Östrogen und Progesteron, von den Eierstöcken produziert, so die Taylor Medical Group. Östrogen bereitet die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) auf eine Schwangerschaft vor, indem es sie verdickt und die Einnistung einer befruchteten Eizelle erleichtert. Wenn keine Schwangerschaft eintritt, ermöglicht Progesteron die Ablösung der Schleimhaut, die dann in Form von Blut und Gewebeschutt während der Menstruation abgestoßen wird. In der Perimenopause nimmt die Hormonproduktion allmählich ab und der Menstruationszyklus wird unregelmäßig. Ausbleibende Perioden sind in den Monaten häufig, in denen die Östrogenproduktion minimal ist.

Ovarialfunktion

• Vor der Perimenopause entwickeln sich Follikel in den Eierstöcken zu Eizellen und werden jeden Monat während des Menstruationszyklus in die Gebärmutter freigesetzt. Dieser Prozess, Eisprung genannt, erfolgt aufgrund von Hormonen, die vom endokrinen System produziert und über den Blutkreislauf zu den Eierstöcken transportiert werden. Das follikelstimulierende Hormon (FSH) unterstützt die Entwicklung der Eizelle, und das luteinisierende Hormon (LH) löst deren Freisetzung aus dem Eierstock in die Gebärmutter aus.
• Während der Perimenopause erfolgt der Eisprung nicht mehr regelmäßig und hört schließlich auf, als Folge der abnehmenden Reaktion alternder Follikel auf FSH und LH, wie MSN Encarta in einem Artikel über die Menopause angibt.

Eileiter

• Die Eileiter sind an die Gebärmutter angebracht und erstrecken sich zu den Eierstöcken. Während des Eisprungs wird eine Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt und gelangt in den Eileiter, wo sie nach der Befruchtung etwa eine Woche verbleibt, bevor sie ihre Reise zur Gebärmutter antritt. Wenn die Eizelle vor Erreichen der Gebärmutter nicht befruchtet wird, erfolgt keine Schwangerschaft und die unbefruchtete Eizelle löst sich innerhalb der Gebärmutter auf. Wenn Frauen in die Perimenopause eintreten, was das Ende ihrer fruchtbaren Jahre signalisiert, hat der Vorrat an lebensfähigen Follikeln abgenommen.

Schwangerschaft

• Ausbleibende Perioden und unregelmäßige Menstruationszyklen während der Perimenopause sind erst der Anfang des Endes der weiblichen Fortpflanzungsfunktion. Die Fehlvorstellung, dass Frauen zu dieser Zeit nicht mehr fruchtbar sind, hat zu vielen unerwarteten Schwangerschaften geführt. Es bleibt möglich, dass eine Schwangerschaft eintritt, bis mindestens ein Jahr seit der letzten Menstruation vergangen ist, normalerweise im Alter zwischen 45 und 55 Jahren.

Medikamente

• Viele Frauen erleben während der Perimenopause keine negativen Symptome. Für andere können die Symptome von leicht bis schwer reichen. Auf ihrer Website listet das St. John Health System die Arten von Medikamenten auf, die zur Linderung von Problemen wie unregelmäßigen Perioden, vermindertem Interesse an Sex und Stimmungsschwankungen verfügbar sind. Sie empfehlen, die Symptome mit einem Arzt zu besprechen, der Antibabypillen, Hormonersatztherapie oder Antidepressiva empfehlen könnte. MSN Encarta bietet weitere Vorschläge: Bewegung, Vitamine, Rauchstopp und Ernährungsumstellungen, um diesen Symptomen entgegenzuwirken.