Bildgebungsbefund erklärt
„Leichte diffuse spondylotische Bandscheibenprotrusion auf C5-C6 mit ventraler Thekalsackkompression“ bedeutet:
- C5-C6: Die Bandscheibe zwischen dem 5. und 6. Halswirbel (Nacken).
- Spondylotisch: Altersbedingte degenerative Veränderungen (Discendehydration, Anulusriss, Osteophyten).
- Diffuse Protrusion: Breitbasierte Vorwölbung der Disc über ihren normalen Rand hinaus (kein fokaler Vorfall).
- Ventrale Thekalsackkompression: Die Vorwölbung drückt auf die Vorderseite (ventral) des Thekalsacks — der duralen Hülle, die das Rückenmark und Liquor enthält.
Potenzielle Symptome
- Nackenschmerzen, Steifheit
- Ausstrahlende Armdurchschmerzen (Radikulopathie) – C6-Verteilung: Daumen/Zeigefinger, lateraler Unterarm
- Taubheit/Kribbeln in derselben Verteilung
- Schwäche: Handgelenkstreckung, Bizeps
- Kopfschmerzen (zervikogen)
- Myelopathiezeichen (wenn Rückenmark komprimiert): Gangunsicherheit, Händeschwäche, Hyperreflexie – dringende Evaluation erforderlich
Behandlungsoptionen
- Konservativ: NSAR, Physiotherapie, zervikale Traktion, Aktivitätsmodifikation, peridurale Steroidinjektionen.
- Chirurgisch (bei Refraktarität oder Myelopathie): ACDF (anterior zervikale Diskektomie/Fusion), zervikale Discarthroplastie, posteriore Laminoplastik/Foraminotomie.
Nächste Schritte
Bildgebung mit klinischer Untersuchung korrelieren. Nicht alle Protrusionen sind symptomatisch. Gemeinsame Entscheidungsfindung mit einem Wirbelsäulenspezialisten.
