Akustikusneurinom: Symptome, Ursachen und Behandlung

Bedeutung

Laut der American Hearing Research Foundation (AHRF) werden jedes Jahr in den Vereinigten Staaten nur 2.000 bis 3.000 Menschen mit einem Akustikusneurinom diagnostiziert. Akustikusneurinome machen 6 Prozent der intrakraniellen Hirntumore aus. Laut den National Institutes of Health leiden nur 1 von 1.000 Menschen mit einseitigem Hörverlust an einem Akustikusneurinom.

Symptome

Ein Akustikusneurinom verursacht Anzeichen und Symptome, wenn es groß genug ist, um auf den Akustikusnerv zu drücken. Das häufigste Symptom ist Hörverlust. Hörverlust tritt in der Regel allmählich auf, kann aber in einigen Fällen plötzlich sein. Es tritt typischerweise auf einem Ohr auf, kann aber beide Ohren betreffen. Weitere Symptome sind: Schwindel, Tinnitus (Ohrgeräusche), Gleichgewichtsstörungen und Taubheit im Gesicht. Wenn ein Tumor zu groß wird, kann er Druck auf den Hirnstamm ausüben und potenziell tödlich sein.

Ursachen

Der Akustikusnerv ist in drei Zweige unterteilt: Cochlea, oberer Vestibularnerv und unterer Vestibularnerv. Ein Akustikusneurinom tritt typischerweise auf einem der Vestibularzweige auf. Die genaue Ursache eines Akustikusneurinoms ist nicht bekannt. In seltenen Fällen kann eine erbliche Erkrankung (Neurofibromatose Typ 2) die Bildung von Tumoren auf den Akustikusnerven in beiden Ohren verursachen. Laut der Mayo Clinic deuten einige Studien darauf hin, dass anhaltende Handy-Nutzung und die Exposition gegenüber lauten Geräuschen ein Akustikusneurinom verursachen können, aber diese Studien liefern keine schlüssigen Beweise.

Diagnose

Typischerweise treten die Anzeichen und Symptome eines Akustikusneurinoms in den Anfangsstadien nicht auf, sodass es schwer sein kann, eine rechtzeitige Diagnose zu stellen. Die zur Diagnose eines Akustikusneurinoms verwendeten Tests umfassen: Audiometrie (konventioneller Hörtest), Elektronystagmographie (ENG), Hirnstamm-auditiv-evozierte Potentiale (BAER), Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT).

Behandlung

Es gibt kein Medikament, das das Wachstum des Akustikusneurinom-Tumors verlangsamen oder stoppen kann. Die Behandlung eines Akustikusneurinoms umfasst die ständige Überwachung des Tumorwachstums und die Verwendung von Hörgeräten. Die chirurgische Entfernung des Tumors ist die beste Option für Menschen mit deutlich großen Tumoren. Einige Komplikationen, die mit der Operation verbunden sind, sind: anhaltende Kopfschmerzen, partieller oder totaler Hörverlust und Schwindel. Wenn der Tumor nicht operabel ist, wird stereotaktische Radiochirurgie verwendet, um zu verhindern, dass der Tumor wächst.