Brustwandempfindlichkeit (reproduzierbar durch Palpation, Bewegung, Atmung) ist typischerweise muskuloskelettal, nicht kardial.
Merkmale muskuloskelettaler Brustschmerzen
- Lokalisiert, reproduzierbar durch Druck oder Bewegung.
- Scharf, stechend oder schmerzhaft.
- Assoziiert mit Husten, Anstrengung, Trauma, Kostochondritis (Tietze), Rippenfraktur, Interkostalzerrung.
- Gelindert durch NSAR, Ruhe, Wärme.
Merkmale kardialer Schmerzen (Angina pectoris/MI)
- Tief, Druck, Enge, Schwere (viszerale Qualität).
- Nicht reproduzierbar durch Brustwanddruck.
- Strahlend (Kiefer, Arm, Rücken).
- Ausgelöst durch Anstrengung/Stress; gelindert durch Ruhe/Nitroglycerin.
- Begleitsymptome: Diaphorese, Übelkeit, Dyspnoe.
Überlappung und Gefahr
- Einige kardiale Patienten haben auch muskuloskelettale Schmerzen.
- Atypische Präsentationen häufig (Frauen, Diabetiker, Ältere).
Maßnahme
Jede neue, unerklärliche Brustbeschwerde → medizinische Abklärung. EKG, Troponin, klinisches Urteil. Diagnostizieren Sie nicht allein aufgrund der Reproduzierbarkeit selbst.
