Zunehmende Angina pectoris (Crescendo-Angina): Symptome, Ursachen und Risikofaktoren

Was ist zunehmende Angina pectoris?

Zunehmende Angina pectoris, auch bekannt als präinfarktionäre Angina, instabile Angina oder intermediäres Brustschmerzsyndrom, ist eine Form des akuten Koronarsyndroms. Medizinische Wörterbücher definieren zunehmende Angina pectoris als Angina pectoris, die sich verändert oder verschlimmert, und dieser Zustand tritt am häufigsten bei Männern und Frauen Mitte 50 und 60 auf, die einen schlechten Lebensstil haben, übergewichtig sind und rauchen.

Geschichte

Ein Arzt namens Sushruta identifizierte das Konzept von Herzschmerz bereits im sechsten Jahrhundert v. Chr. Seine Beschreibung der Störung skizzierte dieselben wesentlichen Komponenten der modernen Definition von Angina pectoris und hatte eine Verbindung zwischen dieser Schmerzart und Adipositas veranschaulicht.

Merkmale

Angina gilt als instabil, wenn eines von drei unterscheidbaren Merkmalen vorhanden ist. Diese Merkmale umfassen Angina, die für kurze Zeiträume auftritt, normalerweise weniger als 10 Minuten, wenn die Betroffenen ruhen oder sich anderweitig nicht anstrengen; schwere Angina, die eine neue Iteration ist, normalerweise innerhalb der letzten vier bis sechs Wochen; und wenn jeder Beginn von Angina zunehmend schwer, häufig und/oder länger andauert.

Ursache

Angina pectoris ist das Ergebnis eines Ungleichgewichts in der Versorgung und Nachfrage des Herzens an Sauerstoff. Eine erhöhte Sauerstoffnachfrage wird durch körperliche Anstrengung verursacht. Je mehr Anstrengung eine Person bei ihren Bewegungen unternimmt, desto mehr muss das Herz Blut durch den Körper pumpen. Die proportionale Versorgung könnte der erhöhten Nachfrage nicht entsprechen, wenn es blockierte, verengte Blutgefäße oder koronare Arteriosklerose gibt.

Symptome

Obwohl manchmal als intermediäres Brustschmerzsyndrom bezeichnet, drücken Angina-pectoris-Betroffene normalerweise Unbehagen in ihrer Brust aus, anstatt tatsächliche Schmerzen. Dieses Symptom wird als ein würgendes, enges, zusammendrückendes Gefühl beschrieben. Zusätzlich können Menschen, die an Angina pectoris leiden, Schmerzen in ihren Armen, Schultern, Rücken und Nacken verspüren. Schwitzen, Atemnot und Übelkeit können diese Schmerzen begleiten.

Risikofaktoren

Im Allgemeinen kann die Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung und eines aktiven Lebensstils Angina pectoris vorbeugen. Studien haben gezeigt, dass spezifische Hauptrisikofaktoren Zigarettenrauchen, Dyslipidämie, Bluthochdruck, Nierenerkrankungen, Adipositas, körperliche Inaktivität, Diabetes mellitus und eine Familiengeschichte von vorzeitigen Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind. Einige Medikamente können Angina verschlimmern, ebenso wie Vasokonstriktoren und die übermäßige Ersetzung von Schilddrüsenhormonen.

Behandlung

Angina pectoris wird normalerweise mit Nitroglycerin behandelt, da es ein Vasodilatator ist und mehr Zugang für Sauerstoff zum Herzen bietet. Bei akuterer Angina kann ein Ballon an das Ende eines Katheters eingeführt und dann im Arterienlumen aufgeblasen werden, um den Durchgang zu erweitern. Eine invasivere Methode ist die koronare Bypass-Operation, bei der verengte Arterien mit Venenverpflanzungen umgangen werden.