Verlaufsmuster
- ASD: Kleine Defekte können spontan schließen; große ASDs → rechtsherzige Volumenüberlastung, pulmonale Hypertonie.
- VSD: Kleine muskuläre VSDs schließen sich oft; große perimembranöse VSDs → Eisenmenger-Syndrom bei Nichtbehandlung.
- Fallot-Tetralogie: Zyanotische Anfälle im Säuglingsalter; chirurgische Reparatur im ersten Jahr; langfristiges Risiko von Pulmonalinsuffizienz, Arrhythmie, RV-Dysfunktion.
- Transposition der großen Arterien (TGA): Neonataler Notfall; arterielle Switch-Operation; späte koronare Probleme, Aortenwurzeldilatation.
- Aortenistenz: Obere Körperhypertonie, untere Körperhypoperfusion; Reparatur (chirurgisch/Stent); Rekoarktation, Aneurysmarisiko.
- Aortenklappenstenose: Progressive Klappenverkalkung; Ballonklappenplastik oder -ersatz; späte Prothesenprobleme.
- Pulmonalstenose: Ballondilatation für moderat/schwer; späte Pulmonalinsuffizienz.
Lebenslange Betreuung
Alle Patienten mit angeborenem Herzfehler benötigen regelmäßige kardiologische Nachsorge mit Bildgebung, funktioneller Beurteilung und zeitgerechter Intervention.
