Symptome der Kardiomegalie: Warnsignale eines vergrößerten Herzens erkennen

Kardiomegalie (vergrößertes Herz) ist ein Zeichen einer zugrunde liegenden Erkrankung (Hypertonie, Kardiomyopathie, Klappenerkrankung, KHK, Anämie, Schilddrüse). Symptome spiegeln oft Herzinsuffizienz oder den primären Zustand wider.

Häufige Symptome

• Dyspnoe: Belastungsdyspnoe → Orthopnoe → paroxysmale nächtliche Dyspnoe (PND).
• Müdigkeit / Belastungsintoleranz: Reduziertes Herzzeitvolumen.
• Brustschmerz: Ischämie (wenn KHK), Perikarditis, Aortendissektion.
• Ödeme: Peripher (Knöchel), abdominal (Aszites), pulmonal (Rasselgeräusche).
• Palpitationen / Arrhythmie: Vorhofflimmern, ventrikuläre Extrasystolen.
• Synkope / Presynkope: Niedriger Output, Arrhythmie.
• Husten: Schaumiger/rosiger Auswurf (Lungenödem).
• Hepatomegalie / JVD: Rechtsherzversagen / Stauung.
• Heiserkeit: Linksvorhofvergrößerung → Kompression des linken recurrens laryngeus (Ortner-Syndrom).

Diagnose & Management

Thorax-Röntgen (kardio-thorakales Verhältnis >0.5), Echokardiographie (EF, Wandstärke, Kammergröße), EKG, BNP/NT-proBNP, Kernspintomografie. Ursache behandeln + leitliniengerechte Medikation für HFrEF/HFpEF.