Eine Herzfrequenz von 120 bpm bei einem 5-Jährigen kann normal oder besorgniserregend sein, abhängig vom Kontext. Normaler wacher Ruhebereich: 75–115 bpm. Betrachten Sie das Gesamtbild.
Häufige harmlose Ursachen
- Fieber: ~10 bpm Zunahme pro 1°C (1,8°F) Anstieg.
- Aktivität/Aufregung: Kürzliches Laufen, Weinen, Angst.
- Dehydration: Vermindertes intrakardiales Volumen → kompensatorische Tachykardie.
- Medikamente: Salbutamol, ADHS-Stimulanzien, Abschwellmittel (Pseudoephedrin), Koffein (Limo, Schokolade).
Potenziell ernste Ursachen
- Kardial: Arrhythmie (SVT), angeborener Herzfehler, Myokarditis, Kardiomyopathie.
- Metabolisch/Endokrin: Thyreotoxikose, Hypoglykämie, diabetische Ketoazidose.
- Infektion/Sepsis: Besonders bei krankem Aussehen, Lethargie, schlechter Perfusion.
- Anämie: Kompensatorische Tachykardie.
- Schmerz/Not: Bedeutende Verletzung, Hodentorsion, Intussuszeption.
Wann sofortige Hilfe suchen
- HR persistierend >130–140 bpm in Ruhe (nach 20 Min Ruhe)
- Begleitend: Atembeschwerden, Blässe/Zyanose, Lethargie/Unansprechbarkeit, Brustschmerzen, kalter Schweiß, Fieber >39°C (102°F) bei Säugling, Vorgeschichte von Herzfehler.
- Säugling <3 Monate mit HR >160 bpm.
Nächste Schritte
- Stellen Sie sicher, dass das Kind ruhig, hydratisiert und fieberfrei ist (Fieber behandeln). Nach 20–30 Min erneut prüfen.
- Wenn HR erhöht bleibt oder das Kind krank aussieht → Kinderarzt anrufen oder Notaufnahme aufsuchen.
- EKG, Labore (CBC, Elektrolyte, Schilddrüse, Troponin, BNP), Echo können nötig sein.
Ignorieren Sie niemals anhaltende Tachykardie bei einem Kind.