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Hohe Herzfrequenz bei 5-Jährigen: Ursachen und wann man Hilfe suchen sollte

Eine Herzfrequenz von 120 bpm bei einem 5-Jährigen kann normal oder besorgniserregend sein, abhängig vom Kontext. Normaler wacher Ruhebereich: 75–115 bpm. Betrachten Sie das Gesamtbild.

Häufige harmlose Ursachen

  • Fieber: ~10 bpm Zunahme pro 1°C (1,8°F) Anstieg.
  • Aktivität/Aufregung: Kürzliches Laufen, Weinen, Angst.
  • Dehydration: Vermindertes intrakardiales Volumen → kompensatorische Tachykardie.
  • Medikamente: Salbutamol, ADHS-Stimulanzien, Abschwellmittel (Pseudoephedrin), Koffein (Limo, Schokolade).

Potenziell ernste Ursachen

  • Kardial: Arrhythmie (SVT), angeborener Herzfehler, Myokarditis, Kardiomyopathie.
  • Metabolisch/Endokrin: Thyreotoxikose, Hypoglykämie, diabetische Ketoazidose.
  • Infektion/Sepsis: Besonders bei krankem Aussehen, Lethargie, schlechter Perfusion.
  • Anämie: Kompensatorische Tachykardie.
  • Schmerz/Not: Bedeutende Verletzung, Hodentorsion, Intussuszeption.

Wann sofortige Hilfe suchen

  • HR persistierend >130–140 bpm in Ruhe (nach 20 Min Ruhe)
  • Begleitend: Atembeschwerden, Blässe/Zyanose, Lethargie/Unansprechbarkeit, Brustschmerzen, kalter Schweiß, Fieber >39°C (102°F) bei Säugling, Vorgeschichte von Herzfehler.
  • Säugling <3 Monate mit HR >160 bpm.

Nächste Schritte

  1. Stellen Sie sicher, dass das Kind ruhig, hydratisiert und fieberfrei ist (Fieber behandeln). Nach 20–30 Min erneut prüfen.
  2. Wenn HR erhöht bleibt oder das Kind krank aussieht → Kinderarzt anrufen oder Notaufnahme aufsuchen.
  3. EKG, Labore (CBC, Elektrolyte, Schilddrüse, Troponin, BNP), Echo können nötig sein.

Ignorieren Sie niemals anhaltende Tachykardie bei einem Kind.

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