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Herz-Kreislauf-System: Anatomie, Physiologie und klinische Bedeutung

Das Herz-Kreislauf-System umfasst das Herz, Blutgefäße (Arterien, Venen, Kapillaren) und Blut. Es gewährleistet die kontinuierliche Lieferung von Sauerstoff, Nährstoffen, Hormonen und Immunzellen und entfernt gleichzeitig Stoffwechselabfälle.

Kernfunktionen

  1. Transport: O₂, CO₂, Nährstoffe, Hormone, Abfall, Wärme, Immunzellen.
  2. Regulation: Blutdruck (Baroreflex, RAAS), Temperatur (kutane Vasodilatation/-konstriktion), pH-Wert (Bicarbonat-Puffer).
  3. Schutz: Gerinnung (Thrombozyten, Gerinnungsfaktoren), Immunabwehr (Leukozyten, Antikörper).

Kreislaufwege

  • Körperkreislauf: Linke Kammer → Aorta → Arterien → Kapillaren (Austausch) → Venen → Vena cava → rechter Vorhof.
  • Lungenkreislauf: Rechte Kammer → Lungenarterie → Lungen (Gasaustausch) → Lungenvenen → linker Vorhof.
  • Herzkreislauf: Versorgt den Myokard (RCA, LAD, LCx).

Hämodynamische Prinzipien

  • Herzzeitvolumen (HV) = HF × SV. Reguliert durch Vorlast, Nachlast, Kontraktilität.
  • Mittlerer arterieller Druck (MAP) = HV × SVR. Autoregulation in vitalen Organen.
  • Kapillaraustausch: Starling-Kräfte (hydrostatischer vs. onkotischer Druck).

Klinische Relevanz

  • Arteriosklerose → Koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, PAD.
  • Herzinsuffizienz: reduzierte EF (HFrEF) oder erhaltene EF (HFpEF).
  • Bluthochdruck: Hauptveränderbarer Risikofaktor.
  • Arrhythmien: Vorhofflimmern, VT/VF, Leitungsstörungen.

Lebensstil für kardiovaskuläre Gesundheit

  • 150 Min./Woche mäßige aerobe Aktivität + Krafttraining.
  • Mittelmeer-/DASH-Diät: Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, mageres Protein, Nüsse, Olivenöl; Natrium, gesättigte Fette, zugesetzten Zucker begrenzen.
  • Raucherentwöhnung, Gewichtsmanagement, Stressreduktion, ausreichender Schlaf.
  • Blutdruck, Lipide, Glukose gemäß Richtlinien kontrollieren.

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