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Koronarereignisse: Herzinfarkte und verwandte Zustände verstehen

„Koronar“ bezieht sich auf die Koronararterien

Diese Gefäße versorgen den Myokard mit sauerstoffreichem Blut. „Einen Koronarinfarkt haben“ bedeutet umgangssprachlich ein akutes Koronarsyndrom (ACS) oder ein Ereignis der koronaren Herzkrankheit (KHK).

Spektrum der koronaren Pathologie

  • Koronare Herzkrankheit (KHK): Atherosklerotische Plaque verengt das Lumen.
  • Stabile Angina pectoris: Vorhersehbare belastungsabhängige Ischämie.
  • Instabile Angina pectoris: Ruhe- oder beschleunigende Symptome; kein Anstieg der Biomarker.
  • NSTEMI: Teilverschluss + Troponin-Anstieg.
  • STEMI: Vollständiger Verschluss + ST-Hebung + Troponin-Anstieg – ST-Streckenhebender Myokardinfarkt.
  • Koronarthrombose: Akutes Gerinnsel auf gerissenem Plaque.
  • Vasospastische (Prinzmetal) Angina: Transitorische Koronarspasmus.

Kernbotschaft

Jedes „Koronarereignis“ impliziert eine beeinträchtigte Myokardperfusion. Sofortige Abklärung (EKG, Troponin) und Reperfusion (PCI, Fibrinolyse) beim STEMI retten Myokard und Leben.

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