Peripherer Gefäßwiderstand & Blutdruck: Mechanismen & Einflussfaktoren

Peripherer Widerstand (systemischer Gefäßwiderstand) ist die Reibung, die dem Blutfluss in Arteriolen entgegenwirkt. Er wird durch Gefäßdurchmesser und Blutviskosität bestimmt.

Wichtige Determinanten

• Gefäßdurchmesser (wichtig): Enger → höherer Widerstand → höherer Blutdruck. Ursachen: Arteriosklerose, Vasospasmus, Rauchen, sympathische Aktivierung. Weiter → niedrigerer Widerstand. Ursachen: Sport, Vasodilatatoren (ACE-Hemmer, Kalziumkanalblocker), Stickstoffmonoxid.
• Blutviskosität: Dickes Blut → höherer Widerstand. Ursachen: Dehydration, Polyzythämie, Hyperlipidämie. Dünner → niedrigerer Widerstand. Ursachen: Hydration, niedrigerer Cholesterinspiegel, Sport.

Die therapeutische Blutdrucksenkung zielt oft auf Widerstandsreduktion durch Vasodilatation und Volumenmanagement ab.