Kardiale Amyloid-Echokardiographie: Diagnose & Verständnis

Was ist Echokardiographie?

Echokardiographie – die Verwendung eines Echokardiogramms zur Durchführung eines Ultraschalls – ermöglicht die Übertragung von Live-Bewegungsbildern des Herzbereichs. Ein Echokardiogramm hilft, Herzerkrankungen wie kardiale Amyloidose zu identifizieren, die auftreten kann, wenn Amyloidproteine im Herzen aufbauen und allmählich normales kardiales Gewebe ersetzen. Kardiale Amyloidose schreitet im Laufe der Zeit fortschreitend voran und kann Medikamente, Implantate wie Schrittmacher oder eine Herztransplantation erfordern.

Echokardiographie

Laut der U.S. National Library of Medicine und den National Institutes of Health verwendet ein Echokardiogramm Schallwellen, um Bilder des sich bewegenden Herzens, des Herzschlags und des Blutflusses sowie detaillierte Bilder der Strukturen im und um das Herz herum zu liefern. Ärzte interpretieren die Ergebnisse der von einem Sonographen während eines Echokardiogramms aufgenommenen Bilder auf Herzanomalien wie Amyloidablagerungen. Obwohl der Vorgang in der Regel vollständig nicht-invasiv bleibt, verabreichen Sonographen manchmal intravenös eine Flüssigkeit, um einen besseren Echokardiographie-Kontrast zu gewährleisten.

Kardiale Amyloidose

Abnorme Proteine, die als Amyloide bezeichnet werden, können sich im Herzgewebe ansammeln und eine kardiale Amyloidose verursachen, allgemein bekannt als „stiff heart syndrome“ (steifes Herz-Syndrom), laut der U.S. National Library of Medicine und den National Institutes of Health. Amyloidablagerungen im Herzgewebe ersetzen allmählich normales Gewebe und bewirken, dass das Herz nicht mehr richtig funktioniert. Der Blutfluss durch das Herz und die Regelmäßigkeit des Herzschlags leiden am häufigsten unter diesem Zustand. Kardiale Amyloidose betrifft Männer mehr als Frauen und kann bei unbehandelter Anwendung zu Herzinsuffizienz führen.

Symptome und Behandlungen

Schwellung der Extremitäten, leicht ermüden, Herzklopfen, niedriger Blutdruck beim Aufstehen, erweiterte Halsvenen und Atemnot in bestimmten Positionen können alle auf eine kardiale Amyloidose hinweisen. Aufgrund der ernsten Natur der kardialen Amyloidose reichen die Behandlungen von Medikamentenverschreibungen und Flüssigkeitszufuhrbeschränkungen zu Beginn des Zustands bis hin zu aggressiveren Behandlungen wie Chemotherapie, Implantation eines Kardioverter-Defibrillators oder Schrittmachers oder einer Herztransplantation.

Andere Tests

Da die Symptome der kardialen Amyloidose die von anderen Herzbeschwerden nachahmen, fordern Ärzte oft zusätzlich zur Echokardiographie weitere Tests an, um den Zustand zu verifizieren. Zusätzliche Untersuchungen können ein CT-Scan, eine MRT, eine Koronarangiographie, nukleare Herzscans und eine Biopsie des Herzgewebes umfassen. Gesundheitsfachkräfte können auch Biopsien anderer Organe und Gewebe wie Nieren, Bauch oder Knochenmark anfordern, um eine Diagnose der kardialen Amyloidose zu verifizieren.

Transösophageale Echokardiographie

Menschen, die sich einem Echokardiogramm unterziehen, benötigen keine spezielle Vorbereitung, aber einige Zustände können eine gründlich klare Sicht auf das Herz behindern und einen invasiveren Typ von Echokardiogramm erfordern. Eine transösophageale Echokardiographie beinhaltet ein Endoskop, das durch die Speiseröhre wandert, um einem Arzt zu helfen, eine klarere Sicht auf das Herz zu erhalten. Obwohl selten durchgeführt, liefert eine transösophageale Echokardiographie bessere Bilder des Herzens, wenn ein Patient an Lungenerkrankung, Adipositas oder einem anderen Zustand leidet, der die Sicht während eines nicht-invasiven Echokardiogramms behindert.