Risiken der Ballonangioplastie: Mögliche Gefahren & Komplikationen verstehen

Was ist eine Ballonangioplastie?

Angioplastie ist die Weitung einer Arterie mit einem Ballon. Zuerst werden Kontrastmittel injiziert, damit der Chirurg einen Katheter durch die Blutgefäße führen kann. Die Ballonweitung wird oft mit einer Stent-Platzierung kombiniert, der Positionierung von Drahtgeflecht, um eine Arterie offen zu halten. Angioplastie ist nur eine vorübergehende Maßnahme und keine Heilung für verstopfte Arterien. Mit jeder wiederholten Ballonweitung steigen die Risiken.

Allergische Reaktionen

Sie können eine allergische Reaktion bei einer Ballonweitung einer Arterie erleben. Sie könnten allergisch auf das Kontrastmittel, das Stentmaterial (falls ein Stent eingesetzt wird) oder die Medikamente für die Anästhesie oder zur Blutverdünnung reagieren. Die Website „RadiologyInfo.org“, entwickelt vom American College of Radiology und der Radiology Society of North America, erklärt, dass das Kontrastmaterial, das Ihrem Chirurgen hilft, die Verstopfung zu identifizieren und den Katheter durch Ihre Gefäße zu führen, Nierenprobleme verursachen kann. Es kann die Nierenfunktion reduzieren oder Nierenversagen verursachen. Dr. Damien Mosquera von der Website „Vascular.co.nz“ sagt, dass allergische Reaktionen auf dieses Farbmittel selten sind und am häufigsten bei Menschen mit bereits geschädigten Nieren auftreten. Weitere allergische Reaktionen auf das Farbmittel umfassen Asthma, Herzrhythmusänderungen, niedrigen Blutdruck, Hautausschläge und Erbrechen.

Blutungen und Blutgerinnsel

Dr. Larry Weinrauch von der Harvard University erklärt, dass Blutungen oder Gerinnsel an der Einstichstelle des Katheters, innerhalb eines Stents oder innerhalb der Blutgefäße auftreten können. Ihnen werden Blutverdünner verabreicht, um das Risiko eines Blutgerinnsels zu reduzieren, da diese zu Herzinfarkten und Schlaganfällen führen können. Dr. Mosquera sagt, dass sich an der Einstichstelle in der Arterie ein falscher Aneurysma entwickeln kann. Diese pulsierende Beule ist ein Gerinnsel mit Blut darin, das sich entwickelt, nachdem der Katheter entfernt wurde und das Blut durch das winzige Loch pulsiert, das der Katheter hinterlassen hat. Es wird leicht mit Blutgerinnungsmitteln behandelt, die das Loch verschließen.

Schäden an Blutgefäßen

„RadiologyInfo.org“ erklärt, dass der Katheter die Blutgefäße, durch die er reist, verletzen oder durchbohren kann. Dr. Mosquera sagt, dass dies besonders wahr ist, wenn eine Arterie stark erkrankt ist. Der Katheter kann auch die Auskleidung des Blutgefäßes abtragen.

Infektion und Erholung

Jeder Eingriff, der die Haut durchbohrt, birgt das Risiko einer Infektion, erklärt „RadiologyInfo.org“, aber dieses Risiko ist bei einer Ballonweitung geringer als bei einer Bypass-Operation. Nicht nur sind die Kosten für eine Angioplasty viel niedriger als bei einer Operation, es ist nur eine lokale Betäubung erforderlich. Es wird kein großer Schnitt gemacht, und Sie können Ihre normalen Aktivitäten kurz nach der Ballonweitung wieder aufnehmen.

Keine Heilung

Dr. Weinrauch und „RadiologyInfo.org“ betonen, dass die Ballonweitung einer Arterie keine Heilung ist. Ernährung und Bewegung, Stressmanagement und Medikamente sind alle Behandlungen für verstopfte Arterien, die langfristige Vorteile haben können. Restenose bezieht sich auf die wiederholte Verstopfung derselben Arterie, und eine Angioplasty kann wiederholt werden. Angioplasty hilft nur etwa der Hälfte der Patienten mit nierenvaskulärer Hypertonie aufgrund von Arteriosklerose, sagt „RadiologyInfo.org“. Die Ballonweitung von Arterien, die an einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAVK) beteiligt sind, ist nicht so erfolgreich, wenn viele Blutgefäße verengt sind oder wenn sehr kleine Gefäße beteiligt sind. Es ist noch unklar, wie vorteilhaft eine Angioplasty in der Karotisarterie ist.

Eine aktuelle Studie der Cleveland Clinic hat ergeben, dass es bei Hochrisikopatienten, die viele verstopfte Gefäße und begleitenden Diabetes, hohen Blutdruck oder Herzinsuffizienz haben, viel vorteilhafter ist, eine Bypass-Operation durchzuführen als eine Angioplasty. Hochrisikopatienten starben nach einer Ballonweitung oder Stent-Einsetzung doppelt so häufig wie diejenigen, die eine Bypass-Operation hatten.