Häufige symptomlose STDs
- Chlamydien: 70–80% der Frauen, 50% der Männer asymptomatisch.
- Gonorrhö: Oft asymptomatisch, besonders bei Frauen (zervikal) und rektalen/pharyngealen Stellen.
- Herpes (HSV-1/2): Die meisten Infektionen asymptomatisch oder unerkannt; Virusausscheidung ohne Läsionen.
- HPV: Die meisten Infektionen heilen still; hochrisiko-Typen verursachen Jahre später Krebs.
- Trichomoniasis: ~70% asymptomatisch.
- HIV: Akute Serokonversionserkrankung (2–4 Wochen) dann klinische Latenz (Jahre) ohne Symptome.
- Syphilis: Primärer Schanker kann schmerzlos/verborgen sein; sekundäre/latente Stadien asymptomatisch.
Warum symptomlose Infektionen gefährlich sind
- Stille Übertragung an Partner.
- Langzeitkomplikationen: PID, Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaft (Chlamydien/Gonorrhö); Krebs (HPV); Neurosyphilis; AIDS (HIV).
- Ungünstige Schwangerschaftsausgänge.
Inkubations-/Fensterperioden
Zeit von Exposition bis nachweisbare Infektion:
- Chlamydien/Gonorrhö: 1–2 Wochen (NAAT)
- Syphilis: 3–6 Wochen (Serologie)
- HIV: 10–33 Tage (Ag/Ak); 18–45 Tage (nur Ak)
- Hepatitis B/C: 4–10 Wochen
Testempfehlungen (CDC)
- Jährliches Chlamydien/Gonorrhö-Screening für sexuell aktive Frauen <25, ältere Frauen mit Risikofaktoren.
- HIV-Screening mindestens einmal für alle 13–64; häufiger bei Risiko.
- Syphilis-Screening für Risikogruppen, alle schwangeren Frauen.
- HPV-Co-Testung mit Pap (Zervixkarzinom-Screening).
- Standortspezifische Tests (rektal, pharyngeal) basierend auf sexuellen Praktiken.
Kernbotschaft
Fehlen von Symptomen ≠ Fehlen von Infektion. Regelmäßiges Screening ist der einzige Weg, deinen Status zu kennen und deine Gesundheit und Partner zu schützen.
