Herpes (HSV-1 oral, HSV-2 genital) ist ansteckend, wann immer das Virus ausgeschieden wird – was Folgendes umfasst:
- Aktive Läsionen: Vesikel, Ulzera, Krusten – hohe Viruslast.
- Prodrom: Kribbeln, Jucken vor sichtbarem Geschwür – Ausscheidung beginnt.
- Asymptomatische Ausscheidung: 10–20% der Tage bei Seropositiven; keine Symptome, aber Virus auf Schleimhaut nachweisbar.
Übertragungsrisiko-Zeitplan
- Am ansteckendsten: Vesikel → Ulzera-Stadium (Flüssigkeit reich an Virionen).
- Abnehmend: Verkrustete Läsionen – noch ansteckend, bis Epithel vollständig intakt.
- Basiswert: Asymptomatische Ausscheidung hält lebenslang an, intermittierend.
Vorkehrungen
- Vermeiden Sie Kontakt (Küssen, Oral-/Genitalverkehr) während Prodrom + Läsionen + 7 Tage nach Heilung.
- Kondome/Dental-Dams reduzieren, aber eliminieren nicht die genitale Übertragung.
- Tägliche suppressive Antivirale (Valaciclovir 500–1000 mg) senken Ausscheidung um ~70–80% und Übertragung um ~50%.
- Teilen Sie keine Handtücher, Rasierer, Lippenprodukte während des Ausbruchs.
- Händehygiene nach Berührung von Läsionen.
Es gibt keine „sichere“ Periode mit Nullrisiko, aber Suppressionstherapie + Barriere + Vermeidung während Ausbrüchen minimiert es.
