Übertragungswege
- Penetrativer Sex (vaginal/anal): Infizierte Flüssigkeiten (Semen, vaginal, Blut) kommen mit Schleimhäuten in Kontakt.
- Oralsex: Speichel/Flüssigkeiten → Rachen-/Genital-Schleimhaut (Gonorrhö, Syphilis, Herpes, HPV, HIV).
- Haut-zu-Haut-Kontakt: HPV, Herpes, Syphilis (Chancere), Molluscum.
- Gemeinsame Sexspielzeuge: Ohne Reinigung/Kondom-Abdeckung.
- Blut: Nadelteilen, unscreente Transfusionen (heute selten).
- Perinatal: Mutter-Kind (Syphilis, HIV, HSV, HBV).
Behandlung nach Ätiologie
- Bakteriell (heilbar): Gonorrhö (Ceftriaxon), Chlamydien (Azithromycin/Doxycyclin), Syphilis (Penicillin G).
- Viral (behandelbar): Herpes (Acyclovir/Valaciclovir unterdrückend), HIV (ART), HPV (keine Heilung; Impfstoffe vorbeugen), HBV (Impfstoff, Antivirale).
- Parasitär: Trichomoniasis (Metronidazol).
Prävention
- Kondome (jeder Akt, jeder Partner).
- Impfstoffe: HPV (9-valent), Hep A/B.
- Regelmäßige Tests (asymptomatisches Screening).
- Wechselseitige Monogamie + Tests.
- PrEP für HIV.
- Expedited Partner Therapy (EPT), wo legal.
Unbehandelte STDs verursachen Unfruchtbarkeit, chronische Schmerzen, Krebs, kindliche Schäden und erhöhte HIV-Szeptibilität.
