Asymptomatische Geschlechtskrankheiten: Prävalenz, Risiken und die Notwendigkeit von Screening

Die meisten STI sind asymptomatisch – besonders in frühen Stadien. Dies treibt die stille Übertragung an.

Asymptomatische Raten (ca.)

Infektion	% asymptomatisch (Frauen/Männer)
Chlamydien	70–80 % / 50 %
Tripper	50–80 % / 10–20 %
HPV	>90 % (transient); persistierend → Dysplasie
HSV-2	~80 % unwissend (subklinische Ausscheidung)
Trichomonas	~70 % / >90 %
Syphilis	Primärschmerzloser Schanker; Sekundärstadium kann übersehen werden
HIV	Akutes Retroviralsyndrom (40–90 %); dann klinische Latenz jahrelang

Übertragung auf Partner.
Folgeschäden: PID (Chlamydien/Tripper) → Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaft, chronische Schmerzen.
Onkogen: HPV → Gebärmutterhals-, oropharyngeale, anale Karzinome.
Kongenital: Syphilis, HIV, HSV, Chlamydien, Tripper.
Systemisch: HIV → AIDS; Syphilis → Neurosyphilis, kardiovaskuläre Schäden.

Fehlen von Symptomen ≠ Fehlen von Infektion. Regelmäßiges Screening ist die einzige Detektionsstrategie.

Herpes

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