Es gibt kein „Herpes A oder B“. Das Herpes-simplex-Virus (HSV) hat zwei Typen:
- HSV-1: Primär oraler Herpes (Kälteblasen/Fieberblasen). Übertragen über Speichel, oralen Kontakt. Verursacht zunehmend genitalen Herpes durch Oral-Genital-Sex.
- HSV-2: Primär genitaler Herpes. Sexuell übertragen (genital-genital, genital-anal).
Beide etablieren lebenslange Latenz in sensiblen Ganglien (Trigeminus für HSV-1; Sakral für HSV-2) mit periodischer Reaktivation (Ausscheidung ± Läsionen).
Wichtige Fakten
- Die meisten Infektionen sind asymptomatisch.
- Kondome reduzieren, aber eliminieren die Übertragung nicht (Virusausscheidung von unbedeckter Haut).
- Antivirale (Acyclovir, Valacyclovir) unterdrücken Ausbrüche und reduzieren die Übertragung um ~50 %.
- Neonatalherpes ist selten, aber verheerend; Kaiserschnitt bei aktiven Läsionen zum Zeitpunkt der Geburt.
Testung: PCR-Abstrich (Läsion), typspezifische Serologie (IgG).
