RSV-Impfstoffe für ältere Erwachsene: Aktuelle Optionen & Leitlinie (2024-Update)

Ab 2024 sind zwei RSV-Impfstoffe von der FDA zugelassen und von der CDC für Erwachsene ≥60 empfohlen: Arexvy (GSK) und Abrysvo (Pfizer). Beide sind Protein-Substanz-Impfstoffe (präfusion F).

RSV-Belastung bei älteren Erwachsenen

• ~60.000–160.000 Krankenhauseinweisungen, 6.000–10.000 Todesfälle jährlich bei US-Erwachsenen ≥65.
• Hochrisiko: Kardiopulmonale Erkrankungen, Immundefizienz, Gebrechlichkeit, Pflegeheimbewohner.

Impfstoffprofile

CDC-Empfehlung (Shared Clinical Decision-Making)

Erwachsene ≥60 dürfen nach Absprache mit dem Arzt eine einzelne Dosis erhalten. Keine bevorzugte Empfehlung. Priorität für Personen mit chronischen Herz-/Lungenerkrankungen, Immundefizienz oder in Gemeinschaftseinrichtungen lebend.

Andere Prävention

• Nirsevimab (monoklonaler Antikörper) für Säuglinge <8 Monate.
• Maternales Abrysvo (32–36 SSW) schützt Säuglinge 0–6 Monate.
• Hygiene: Händewaschen, Maske bei Krankheit, kranke Kontakte meiden.

Nebenwirkungen

Injektionsstelle Schmerz, Müdigkeit, Myalgie, Kopfschmerzen (meist leicht-mäßig). Selten: Vorhofflimmern (0,1% Arexvy), GBS (Überwachung läuft).

Zukunft

mRNA-RSV-Impfstoffe (Moderna) in späten Studien; pädiatrische Impfstoffe schreiten voran.

Fragen Sie Ihren Arzt bei Ihrem nächsten Besuch nach der RSV-Impfung – idealerweise vor der Herbst-Atemwegssaison.