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Wussten Sie, dass die Windpocken-Infektion, die Sie als Kind hatten, Sie später im Leben heimsuchen kann? Mit zunehmendem Alter reaktiviert sich das schlummernde Windpockenvirus in verschiedenen Nervenzellen unseres Körpers und verursacht eine Infektion namens Herpes zoster oder Gürtelrose. Es ist typischerweise sehr schmerzhaft und erfordert medizinische Hilfe. Bei den meisten Menschen heilen Ausschlag und Schmerz ab; jedoch bleiben etwa 20 Prozent der Betroffenen mit chronischem brennendem Schmerz und Hautempfindlichkeit zurück, lange nachdem der Ausschlag und die Infektion von Gürtelrose abgeklungen sind. Personen, die mindestens drei Monate lang unter Gürtelrose-Schmerzen leiden, haben eine Erkrankung, die als postherpetische Neuralgie bekannt ist. Wie behandeln wir postherpetische Neuralgie-Schmerzen am besten?
Wenn Sie feststellen, dass Ihr schmerzhafter, bläsiger Ausschlag Gürtelrose ist, sehen Sie schnell einen Arzt auf. Medizinische Studien haben gezeigt, dass die Einnahme eines oralen antiviralen Medikaments wie Zovirax, Valtrex oder Famvir innerhalb von achtundvierzig Stunden die Dauer und Symptome der Gürtelrose-Infektion verkürzen und das Potenzial, postherpetische Neuralgie-Schmerzen zu entwickeln, erheblich reduzieren kann.
Orale Schmerzmedikamente wie Paracetamol oder das entzündungshemmende Medikament Ibuprofen werden routinemäßig zuerst eingesetzt, um postherpetische Neuralgie-Schmerzen und -Beschwerden zu behandeln. Leider ist die Linderung mit diesen rezeptfreien Mitteln meist begrenzt. Medizinische Fachkräfte greifen normalerweise auf Kombinationen von narkotischen Schmerzmedikamenten wie Lortab oder Oxycodon zurück, um den brennenden Schmerz kurzfristig zu kontrollieren. Wenn narkotisches Schmerzmedikament über einen längeren Zeitraum erforderlich ist, werden die unten diskutierten Zusatzmedikamente eingeführt, um die narkotische Dosis zu reduzieren.
Sobald postherpetische Neuralgie-Schmerzen beginnen, konzentriert sich die Therapie auf die Linderung der Beschwerden. Lidoderm-Pflaster enthalten das topische schmerzlindernde Medikament Lidocain. Diese Pflaster können zugeschnitten und auf Bereiche der Beschwerden aufgetragen werden, normalerweise der Stelle des nun abgeheilten Gürtelrose-Ausschlags. Sie können für etwa 12 Stunden aufgelegt und unbegrenzt verwendet werden.
Postherpetische Neuralgie-Schmerzen entstehen aufgrund von Nervenschäden durch die vorangegangene Gürtelrose-Infektion. Diese entzündeten Nerven leiten abnorme Schmerzsignale an das Gehirn weiter. Antiepileptika werden eingesetzt, um postherpetische Neuralgie-Schmerzen und Hautempfindlichkeit zu behandeln, indem sie die Schmerzempfindung in den betroffenen Nerven modulieren. Einige dieser Modulation und Schmerzreduktion findet wahrscheinlich auch im Gehirn statt. Häufig verwendete Medikamente sind Neurontin, Lyrica und Lamictal.
Die Wahrnehmung von Schmerz kann im Gehirn weiter reduziert werden, indem die Spiegel von Gehirnchemikalien namens Neurotransmitter verändert werden. Ältere Antidepressiva wie Elavil und Pamelor werden häufig in niedrigeren Dosen eingesetzt, um postherpetische Neuralgie-Schmerzen und Ruhelosigkeit zu behandeln.
Topisches Capsaicin, das aus Chilischoten gewonnen wird, ist in einer topischen Creme erhältlich. Diese Creme wird auf die schmerzhafte und empfindliche Haut aufgetragen, wo sie einen Neurotransmitter namens Substanz P erschöpft. Ohne Substanz P sind diese geschädigten Nerven vorübergehend nicht in der Lage, Schmerzsignale an das Gehirn zu übertragen.
Lassen Sie sich gegen Gürtelrose impfen (Zostavax), um ein Auftreten zu verhindern. Studien deuten darauf hin, dass die Inzidenz von Gürtelrose durch den Impfstoff halbiert werden kann und die Inzidenz von postherpetischen Neuralgie-Schmerzen um zwei Drittel reduziert wird.
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