Subkutane Injektion: Korrekter Nadelwinkel und Technik
Subkutane (SC) Injektionen verabreichen Medikamente in das Fettgewebe zwischen Haut und Muskel. Standardwinkel: 45° (bis zu 90° bei Patienten mit mehr Fettgewebe).
Schrittweise Technik
- Vorbereiten: Verordnung, Patient, Medikament, Dosis, Verfallsdatum prüfen. Hände waschen, Handschuhe anziehen.
- Standort wählen: Abdomen (2 Zoll vom Nabel entfernt), vordere/seitliche Oberschenkel, hinterer Oberarm, oberer äußerer Gesäßbereich, Schulterblattbereich. Standorte rotieren.
- Reinigen: Alkoholtupfer, 5-cm-Kreis, trocknen lassen.
- Haut falten: 2,5–5 cm Haut/subkutanes Gewebe zwischen Daumen und Zeigefinger greifen.
- Einführen: Spritze wie einen Dart halten, Schräg oben. Unter einem 45°-Winkel (90° bei reichlich Gewebe) mit schnellem, gleitendem Bewegungsablauf einführen.
- Aspirieren: Leicht zurückziehen – kein Blut sollte erscheinen (wenn Blut, zurückziehen, Standort wechseln).
- Injizieren: Langsames, gleichmäßiges Drücken des Kolbens.
- Entfernen: Sanftes, schnelles Entfernen im gleichen Winkel.
- Nachsorge: Nicht massieren (außer Heparin/Insulin gemäß Protokoll). Bei Blutung sanften Druck ausüben. Sicherheitsvorrichtung aktivieren. In Sharp-Container entsorgen.
- Dokumentieren: Standort, Medikament, Dosis, Patientenreaktion.
Häufige SC-Medikamente
- Insulin, Heparin, Enoxaparin, Impfstoffe, Biologika, Wachstumshormon, Adrenalin (Autoinjektor)
Fehlersuche
- Bluterguss: Länger Druck ausüben, wenn möglich Aspirin/NSAIDs vermeiden
- Schmerz: Medikament bei Raumtemperatur, scharfe Nadel, schnelles Einführen, Standorte rotieren
- Lipohypertrophie: Standorte systematisch rotieren, wiederholtes Einstich an derselben Stelle vermeiden
