Die Haut besteht aus zwei primären Schichten mit unterschiedlicher Struktur und Funktion:
Epidermis (äußere Schicht)
- Typ: Verhorntes mehrschichtiges Plattenepithel (gefäßlos).
- Schichten (von tief nach oberflächlich): Basale → Spinosum → Granulosum → Lucidum (nur dicke Haut) → Corneum.
- Wichtige Zellen: Keratinozyten (90 %), Melanozyten (Pigment), Langerhans-Zellen (Immunabwehr), Merkel-Zellen (Tastempfinden).
- Funktionen: Barrierefunktion (Stratum corneum), UV-Schutz (Melanin), Immunüberwachung, Tastsinn, Vitamin-D-Synthese.
- Erneuerung: ca. 28–40 Tage (verlangsamt sich mit dem Alter).
Dermis (innere Schicht)
- Typ: Dichtes, unregelmäßiges Bindegewebe (gefäßreich, innerviert).
- Bestandteile: Kollagen (Typ I, III – Festigkeit), Elastin (Elastizität), Grundsubstanz (GAGs, Proteoglykane – Hydratation), Fibroblasten.
- Anhangsgebilde: Haarfollikel, Talgdrüsen, ekkrine/apokrine Schweißdrüsen, Nägel.
- Gefäß-/Neural: Blutgefäße (Thermoregulation, Ernährung), Sinnesrezeptoren (Meissner, Merkel, Ruffini, Pacini, freie Nervenendigungen).
- Unterschichten: Papillare Schicht (oberflächlich, lockeres Bindegewebe, Dermapapillen) und Netzhautschicht (tief, dichtes Bindegewebe).
Unterhaut (subkutane Schicht)
Unter der Dermis: lockeres Bindegewebe und Fettgewebe – Isolierung, Energiespeicher, Polsterung, Hautbeweglichkeit.
Klinische Relevanz
- Verbrennungen: Tiefe wird nach Schichtbeteiligung klassifiziert.
- Wundheilung: Reepithelisierung von den Rändern der Epidermis; Dermisregeneration langsamer, Narbenbildung.
- Arzneimittelabgabe: Transdermal zielt auf die Dermis; topisch auf die Epidermis.
- Alterung: Epidermisverdünnung, Verlust von Kollagen und Elastin in der Dermis → Falten, Zerbrechlichkeit.