Essure Permanente Empfängnisverhütung: Spot-Zeitplan & Was Sie erwarten können

Essure (hysteroskopische Eileiterverschluss mit Nickel-Titan-Spiralen) wurde 2018 vom US-Markt zurückgezogen und weltweit bis 2019 aufgrund von Sicherheitsbedenken. Die folgenden Informationen dienen dem historischen Kontext bzw. bestehenden Nutzerinnen.

Wirkmechanismus

Spiralen werden in die proximalen Eileiter eingelegt → Gewebeeinwuchs → Verschluss über 3 Monate. Bestätigung: HSG nach 3 Monaten mit beidseitigem Verschluss.

Blutungs-/Spot-Muster

• Sofort (Tage): Leichte Schmierblutungen nach Hysteroskopie.
• Wochen 1–4: Unregelmäßige Schmierblutungen häufig (30–50 %).
• Monate 1–3: Schmierblutungen können anhalten, da die Spiralen Fibrose auslösen.
• Ab Monat 3: Meist klingt es ab, sobald der Verschluss bestätigt ist. Anhaltende Blutungen → Abklärung auf Fehllage, Perforation, Allergie oder andere Pathologie.

Gemeldete Komplikationen (führten zum Rückzug)

• Chronische Beckenschmerzen (gerätebedingt).
• Perforation/Migration (Gebärmutter, Eileiter, Blase, Darm).
• Nickelallergie/Überempfindlichkeitsreaktionen.
• Unbeabsichtigte Schwangerschaft (einschließlich Eileiterschwangerschaft).
• Hysterektomie zur Symptomlinderung (Tausende Fälle gemeldet).

Aktuelle Empfehlungen für Essure-Nutzerinnen

• Jährliche Symptomkontrolle beim Gynäkologen.
• Entfernung bei Symptomen erwägen (hysteroskopisch oder laparoskopisch ± Eileiterentfernung/Hysterektomie).
• Nebenwirkungen an die FDA MedWatch melden.
• Alternative Empfängnisverhütung: Spirale, Implantat, Sterilisation (laparoskopisch), Vasektomie.

Essure ist nicht mehr für neue Einsetzungen verfügbar.