Nasennebenhöhlenentzündung und Schläfenschmerzen: Der Zusammenhang

Ja, eine Sinusitis kann Schläfenschmerzen verursachen. Die Nasennebenhöhlen sind luftgefüllte Hohlräume um die Nasenhöhle. Wenn entzündet, üben sie Druck auf angrenzende Nerven und Strukturen aus.

Mechanismus

• Frontale und sphenoidale Nebenhöhlen leiten Schmerz an Stirn und Schläfen über den ophthalmischen Ast des Trigeminusnervs (V1) weiter.
• Ethmoidale und maxilläre Nebenhöhlen leiten an Wangen, Zähne und Periorbitalbereich weiter.

Begleitsymptome

• Gesichtsdruck/-vollengefühl (schlimmer beim Nach-vorne-Beugen)
• Nasenverstopfung, eitriger Ausfluss
• Postnasaler Drip, Husten
• Verminderter Geruch/Geschmack
• Müdigkeit, geringes Fieber
• Mundgeruch

Wann zum Arzt

• Symptome >10 Tage ohne Besserung
• Starker Schmerz, hohes Fieber (>39 °C/102 °F)
• Sehveränderungen, Periorbitalschwellung
• Rezidivierende Episoden (≥4/Jahr)

Behandlung

• Viral (meist): Unterstützend (Salzlösungsspülung, Hydrierung, Analgetika, abschwellend kurzfristig)
• Bakteriell (verdacht bei >10 Tagen, Verschlechterung nach Besserung, schwer): Antibiotika (Amoxicillin/Clavulansäure erstlinig)
• Chronisch (>12 Wochen): HNO-Überweisung; CT, Kultur, topische Steroide, Operation in Betracht ziehen